切斷耳神經(jīng)通常不能根治耳鳴,且存在較大風險。耳鳴可能是由聽覺通路異常、血管病變、耳部疾病等多種因素引起,神經(jīng)切斷術僅適用于極少數(shù)頑固性病例,術后可能伴隨聽力喪失、平衡障礙等嚴重并發(fā)癥。
耳鳴的病因復雜,多數(shù)與聽覺系統(tǒng)功能紊亂有關。聽覺神經(jīng)切斷術會破壞聲音信號傳導,但無法消除大腦皮層異常放電或中樞代償性亢進,術后耳鳴可能持續(xù)甚至加重。部分患者因中耳炎、梅尼埃病等耳部疾病引發(fā)耳鳴,通過抗感染治療、鼓室注射地塞米松等針對性措施可緩解癥狀。血管性耳鳴患者使用改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物片、甲鈷胺片等可能有效。長期噪聲暴露導致的耳鳴需配合掩蔽療法、習服訓練等綜合干預。
僅當耳鳴由明確的外周神經(jīng)病變引起且保守治療無效時,醫(yī)生可能評估手術必要性。例如聽神經(jīng)瘤壓迫導致的單側耳鳴,在腫瘤切除術后可能改善。但手術會不可逆損傷聽力,術后仍需配合營養(yǎng)神經(jīng)藥物如維生素B1片、腺苷鈷胺片等康復治療。突發(fā)性耳聾伴耳鳴患者更應優(yōu)先選擇糖皮質激素沖擊治療、高壓氧等方案。
出現(xiàn)耳鳴應及時就診耳鼻喉科,完善純音測聽、聲導抗、顱腦MRI等檢查明確病因。避免自行服用鎮(zhèn)靜類藥物掩蓋癥狀,日常需控制咖啡因攝入,保證充足睡眠。噪聲環(huán)境使用防護耳塞,高血壓、糖尿病患者需嚴格控壓控糖。若耳鳴伴隨眩暈、聽力驟降需立即就醫(yī)。