血糖14.6毫摩爾每升屬于明顯升高,可通過調(diào)整飲食、增加運動、監(jiān)測血糖、藥物治療、胰島素治療等方式控制。血糖升高可能與遺傳因素、不良飲食習慣、肥胖、胰島素抵抗、胰腺疾病等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食
減少精制碳水化合物攝入,如白米飯、白面包等,選擇全谷物、雜糧等低升糖指數(shù)食物。增加蔬菜攝入量,尤其是綠葉蔬菜,有助于延緩血糖上升??刂扑麛z入量,選擇低糖水果如草莓、藍莓等,避免香蕉、葡萄等高糖水果。每日飲食應定時定量,避免暴飲暴食。
2、增加運動
每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳、騎自行車等。運動可提高胰島素敏感性,幫助降低血糖水平。避免久坐不動,每小時起身活動5-10分鐘。運動前后監(jiān)測血糖,防止低血糖發(fā)生。如有糖尿病并發(fā)癥,應在醫(yī)生指導下選擇適宜運動方式。
3、監(jiān)測血糖
定期監(jiān)測空腹血糖和餐后2小時血糖,了解血糖控制情況。記錄血糖值變化,幫助醫(yī)生調(diào)整治療方案。注意觀察低血糖癥狀,如出汗、心慌、手抖等。血糖儀應定期校準,確保測量準確。監(jiān)測結(jié)果異常時應及時就醫(yī)。
4、藥物治療
二甲雙胍片可改善胰島素敏感性,減少肝臟葡萄糖輸出。格列美脲片刺激胰島β細胞分泌胰島素。阿卡波糖片延緩腸道碳水化合物吸收。西格列汀片通過抑制DPP-4酶提高胰島素分泌。達格列凈片促進尿糖排泄。這些藥物需在醫(yī)生指導下使用,不可自行調(diào)整劑量。
5、胰島素治療
對于1型糖尿病或2型糖尿病晚期患者,可能需要胰島素治療。速效胰島素如門冬胰島素注射液用于控制餐后血糖。長效胰島素如甘精胰島素注射液提供基礎胰島素水平。預混胰島素如精蛋白鋅重組賴脯胰島素混合注射液兼顧基礎和餐時需求。胰島素注射需掌握正確技術(shù),定期輪換注射部位。
血糖控制需要長期堅持,建立健康生活方式至關(guān)重要。戒煙限酒,保持規(guī)律作息,控制體重在正常范圍。定期進行糖尿病并發(fā)癥篩查,包括眼底檢查、尿微量白蛋白檢測等。學習糖尿病自我管理知識,與醫(yī)生保持良好溝通。出現(xiàn)持續(xù)高血糖或低血糖癥狀應及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。保持樂觀心態(tài),避免過度焦慮影響血糖控制。