血糖18毫摩爾每升屬于明顯升高,需立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。血糖升高可能與胰島素分泌不足、飲食控制不佳、藥物使用不當?shù)纫蛩赜嘘P,通常表現(xiàn)為多飲、多尿、體重下降等癥狀。
1、調(diào)整飲食
減少精制碳水化合物攝入,如白米飯、白面包等,選擇全谷物、雜豆類等低升糖指數(shù)食物。增加膳食纖維攝入,如綠葉蔬菜、西藍花等,有助于延緩糖分吸收。嚴格控制高糖水果如荔枝、龍眼的攝入量,每日水果總量不超過200克。
2、合理運動
選擇中等強度有氧運動如快走、游泳等,每周至少150分鐘。運動時間建議安排在餐后1小時進行,避免空腹運動導致低血糖。運動前后監(jiān)測血糖變化,隨身攜帶糖果預防低血糖發(fā)生。
3、規(guī)范用藥
二甲雙胍片可改善胰島素敏感性,阿卡波糖片能延緩碳水化合物吸收,格列美脲片促進胰島素分泌。使用胰島素注射液需嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,不可自行增減。定期監(jiān)測血糖變化,記錄用藥后反應。
4、監(jiān)測血糖
每日監(jiān)測空腹及餐后2小時血糖,必要時加測睡前血糖。使用血糖儀時注意試紙保存,采血前清潔手指。建立血糖記錄本,包括測量時間、數(shù)值、飲食運動情況等信息。
5、并發(fā)癥篩查
定期檢查糖化血紅蛋白了解長期血糖控制情況。每年進行眼底檢查、尿微量白蛋白檢測、神經(jīng)傳導速度測定等并發(fā)癥篩查。出現(xiàn)視物模糊、手足麻木等癥狀時及時就醫(yī)。
保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。戒煙限酒,控制每日食鹽攝入量不超過6克。學習糖尿病知識,參加患者教育課程。保持良好心態(tài),與醫(yī)生保持溝通,根據(jù)血糖變化及時調(diào)整治療方案。注意足部護理,每日檢查有無破損,選擇透氣舒適的鞋襪。