甲狀腺功能減退對孩子的影響通常較大，可能影響生長發(fā)育、智力發(fā)育及代謝功能。甲減主要由先天性甲狀腺發(fā)育不良、碘缺乏、自身免疫性甲狀腺炎等因素引起，需通過藥物替代治療和定期監(jiān)測控制病情。

1、生長發(fā)育遲緩

甲狀腺激素缺乏會導(dǎo)致骨骼生長延遲，表現(xiàn)為身高低于同齡兒童、骨齡落后?；純嚎赡艹霈F(xiàn)囟門閉合延遲、乳牙萌出晚等癥狀。家長需定期監(jiān)測身高體重曲線，配合醫(yī)生使用左甲狀腺素鈉片等藥物調(diào)整劑量，同時(shí)保證均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)。

2、智力發(fā)育受損

胎兒期或嬰幼兒期甲減未及時(shí)治療可能造成不可逆的神經(jīng)系統(tǒng)損害，表現(xiàn)為認(rèn)知障礙、語言發(fā)育遲緩、注意力缺陷等。新生兒篩查發(fā)現(xiàn)甲減需立即開始左甲狀腺素鈉片治療，家長應(yīng)定期評估孩子的智力發(fā)育水平，必要時(shí)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

3、代謝功能紊亂

患兒常出現(xiàn)怕冷、皮膚干燥、便秘等低代謝癥狀，嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)心動過緩、血脂異常。家長需注意保暖，增加膳食纖維攝入，遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)代謝狀態(tài)，避免使用抑制甲狀腺功能的食物如卷心菜、木薯等。

4、內(nèi)分泌系統(tǒng)異常

長期未控制的甲減可能影響性腺發(fā)育，導(dǎo)致青春期延遲或月經(jīng)紊亂。青春期患兒需加強(qiáng)甲狀腺功能監(jiān)測，必要時(shí)調(diào)整左甲狀腺素鈉片劑量，家長應(yīng)關(guān)注第二性征發(fā)育情況，及時(shí)向內(nèi)分泌科醫(yī)生反饋?zhàn)兓?/p>

5、心血管系統(tǒng)風(fēng)險(xiǎn)

嚴(yán)重甲減可引起心肌收縮力下降、心包積液，表現(xiàn)為活動耐力降低、水腫等。家長需限制患兒劇烈運(yùn)動，定期進(jìn)行心電圖和心臟超聲檢查，嚴(yán)格按醫(yī)囑服用左甲狀腺素鈉片，避免突然停藥導(dǎo)致病情反復(fù)。

家長應(yīng)每3-6個(gè)月帶孩子復(fù)查甲狀腺功能，根據(jù)結(jié)果調(diào)整藥物劑量。日常保證碘鹽攝入但避免過量，鼓勵(lì)適量運(yùn)動促進(jìn)代謝。若出現(xiàn)嗜睡、食欲減退、體重增長過快等異常表現(xiàn)需及時(shí)就醫(yī)。治療期間避免隨意更換藥物品牌，左甲狀腺素鈉片需空腹服用，與其他藥物或食物間隔4小時(shí)以上。