腦梗塞手術(shù)是否能好轉(zhuǎn)需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和手術(shù)時機(jī)決定。早期血管再通手術(shù)可顯著改善預(yù)后，但大面積梗死或延誤治療者效果有限。腦梗塞通常由動脈粥樣硬化、心源性栓塞等因素引起，表現(xiàn)為偏癱、言語障礙等癥狀。
發(fā)病6小時內(nèi)進(jìn)行機(jī)械取栓或溶栓手術(shù)的患者，血管再通概率較高，神經(jīng)功能缺損可能得到明顯恢復(fù)。這類手術(shù)能快速清除血栓，恢復(fù)腦組織血流灌注，降低殘疾程度。部分患者術(shù)后配合康復(fù)訓(xùn)練，可恢復(fù)基本生活自理能力。手術(shù)效果與梗死部位相關(guān)，非關(guān)鍵功能區(qū)損傷者預(yù)后更佳。
若超過黃金救治時間窗或已發(fā)生大面積腦梗死，手術(shù)效果將顯著降低。此時腦細(xì)胞已發(fā)生不可逆壞死，即使血管再通也難以逆轉(zhuǎn)神經(jīng)損傷。合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病如心力衰竭、凝血功能障礙者，手術(shù)風(fēng)險可能超過獲益。部分患者術(shù)后仍需長期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。
術(shù)后需嚴(yán)格控制血壓血糖，定期復(fù)查頸部血管超聲?？祻?fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)進(jìn)行肢體功能鍛煉，吞咽障礙者需調(diào)整食物質(zhì)地。家屬需關(guān)注患者情緒變化，抑郁焦慮時可尋求專業(yè)心理干預(yù)。飲食建議低鹽低脂，適量補充核桃、深海魚等富含不飽和脂肪酸的食物。