早產可能由妊娠期高血壓疾病、胎膜早破、多胎妊娠、子宮畸形、宮內感染等原因引起。早產是指妊娠滿28周至不足37周間分娩，需及時就醫(yī)干預以減少母嬰并發(fā)癥。
1、妊娠期高血壓疾病
妊娠期高血壓疾病包括妊娠高血壓、子癇前期等，可能導致胎盤血流灌注不足，引發(fā)子宮胎盤缺血缺氧，刺激宮縮提前發(fā)動?；颊呖赡艹霈F血壓超過140/90毫米汞柱、蛋白尿、水腫等癥狀。臨床常用鹽酸拉貝洛爾片、硝苯地平控釋片等藥物控制血壓，硫酸鎂注射液預防子癇發(fā)作。建議定期產檢監(jiān)測血壓變化。
2、胎膜早破
胎膜早破指臨產前胎膜自然破裂，可能與生殖道感染、羊膜腔壓力增高、營養(yǎng)缺乏等因素有關。典型表現為陰道突然流液，可伴隨宮縮。需預防性使用注射用頭孢曲松鈉抗感染，必要時用地塞米松磷酸鈉注射液促胎肺成熟。孕婦需保持會陰清潔，避免盆浴。
3、多胎妊娠
雙胎或多胎妊娠時子宮過度膨脹，易誘發(fā)前列腺素分泌增加導致早產。孕婦可能出現宮縮頻繁、下墜感等癥狀。臨床可能使用鹽酸利托君注射液抑制宮縮，配合黃體酮軟膠囊維持妊娠。建議減少活動量，增加左側臥位休息時間。
4、子宮畸形
縱隔子宮、雙角子宮等畸形結構可能限制胎兒生長空間，子宮肌層張力異常易引發(fā)早產。部分患者伴隨反復流產史，超聲檢查可明確診斷。根據畸形程度可能需宮頸環(huán)扎術，術后使用烯丙雌醇片降低宮縮風險。孕前咨詢評估手術指征很重要。
5、宮內感染
細菌性陰道病、B族鏈球菌感染等可能通過釋放炎性介質刺激宮縮。常見癥狀包括陰道分泌物異味、發(fā)熱等。治療需根據藥敏結果選擇注射用青霉素鈉或克林霉素磷酸酯注射液，配合陰道益生菌制劑調節(jié)微生態(tài)。孕期避免頻繁陰道操作可降低感染風險。
預防早產需加強孕期管理，保持均衡飲食補充優(yōu)質蛋白和維生素，每日攝入瘦肉、雞蛋、西藍花等食物。適度散步等低強度運動有助于改善血液循環(huán)，但需避免勞累。出現規(guī)律宮縮、陰道流液等征兆時，家長需立即送醫(yī)評估，不可延誤治療時機。遵醫(yī)囑完成產前糖耐量篩查、B族鏈球菌檢測等關鍵檢查，有助于早期發(fā)現高危因素。