尿酸高可能導(dǎo)致尿液出現(xiàn)泡沫,但泡沫尿并非尿酸高的特異性表現(xiàn)。泡沫尿可能與尿酸結(jié)晶析出、尿液中蛋白含量增加或排尿沖擊力等因素有關(guān),需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。
尿酸升高時(shí),尿酸鹽可能在尿液中形成微小結(jié)晶,改變液體表面張力而產(chǎn)生泡沫。這類泡沫通常較小且消散較快,常伴隨尿液顏色加深或沉淀物增多。長(zhǎng)期尿酸偏高者若未規(guī)范治療,可能因腎臟損傷導(dǎo)致蛋白尿,此時(shí)泡沫量多且持久不散,可能提示腎功能異常。部分患者排尿時(shí)角度或力度較大,也可能因物理沖擊產(chǎn)生短暫泡沫,與尿酸水平無直接關(guān)聯(lián)。
泡沫尿若持續(xù)存在且伴有下肢水腫、夜尿增多、腰背酸痛等癥狀,需警惕痛風(fēng)性腎病、慢性腎炎等并發(fā)癥。糖尿病、尿路感染等疾病同樣可能導(dǎo)致泡沫尿,需通過尿常規(guī)、腎功能檢查及尿酸檢測(cè)明確病因。單純依靠泡沫判斷尿酸水平不可靠,無癥狀高尿酸血癥患者可能并無尿液外觀改變。
日常應(yīng)注意觀察尿液性狀變化,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄,避免動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤飲食。定期監(jiān)測(cè)血尿酸及尿微量蛋白指標(biāo),若泡沫尿持續(xù)超過3天或伴隨其他不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查腎臟病變。高尿酸患者建議每3-6個(gè)月復(fù)查腎功能,早期干預(yù)可顯著降低痛風(fēng)及腎損害風(fēng)險(xiǎn)。