艾滋病紅斑通常指艾滋病相關(guān)皮膚表現(xiàn)，可能由免疫缺陷導(dǎo)致的感染性皮疹、藥疹或卡波西肉瘤等引起。艾滋病患者皮膚病變主要有感染性皮疹、非感染性炎癥性皮損、腫瘤性皮損、代謝性皮損及治療相關(guān)皮損五種類型。
1、感染性皮疹
人類免疫缺陷病毒破壞CD4+T淋巴細(xì)胞后，易繼發(fā)真菌、病毒或細(xì)菌感染。白色念珠菌感染可表現(xiàn)為口腔黏膜白斑，單純皰疹病毒可引起群集性水皰。這類皮損需通過皮膚活檢確診，治療需聯(lián)合抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物與針對性抗感染藥物，如氟康唑膠囊、阿昔洛韋片等。
2、非感染性炎癥
免疫系統(tǒng)異常激活可能導(dǎo)致脂溢性皮炎或銀屑病樣皮損，好發(fā)于頭皮和軀干，表現(xiàn)為紅斑伴鱗屑。可外用氫化可的松乳膏緩解癥狀，但需避免長期使用。此類皮損往往隨免疫功能改善而減輕。
3、腫瘤性皮損
卡波西肉瘤是艾滋病定義性腫瘤，典型表現(xiàn)為紫色斑塊或結(jié)節(jié)，與人類皰疹病毒8型感染相關(guān)。早期皮損可接受局部放射治療，廣泛病變需采用脂質(zhì)體阿霉素注射液等化療藥物。
4、代謝性皮損
營養(yǎng)不良或藥物副作用可能導(dǎo)致皮膚干燥、魚鱗病樣改變，常見于四肢伸側(cè)。需加強(qiáng)皮膚保濕護(hù)理，使用含尿素成分的潤膚霜，同時(shí)調(diào)整抗病毒治療方案。
5、治療相關(guān)皮損
抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物如奈韋拉平可引起藥疹，表現(xiàn)為彌漫性紅斑伴瘙癢。輕度反應(yīng)可用氯雷他定片抗過敏，嚴(yán)重者需立即停藥并更換治療方案。
艾滋病患者出現(xiàn)皮膚紅斑應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行HIV病毒載量檢測和免疫功能評估。日常需保持皮膚清潔，避免抓撓損傷，穿著寬松棉質(zhì)衣物。飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量補(bǔ)充維生素A和鋅元素。皮膚護(hù)理產(chǎn)品需選擇無酒精、無香料配方，沐浴水溫不宜超過40攝氏度。任何新發(fā)皮損均需在醫(yī)生指導(dǎo)下處理，禁止自行使用激素類藥膏。