肛瘺通常需要手術(shù)治療，但極少數(shù)表淺單純性肛瘺可嘗試保守治療。肛瘺是肛周膿腫破潰后形成的慢性感染性管道，手術(shù)是根治的主要手段。
對于未形成完整瘺管或炎癥局限的早期肛瘺，可能通過抗生素控制感染、高錳酸鉀坐浴緩解癥狀。常用藥物包括頭孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星膠囊等，需嚴格遵醫(yī)囑使用。同時需保持排便通暢，避免辛辣刺激飲食，減少局部摩擦。
但絕大多數(shù)肛瘺因存在內(nèi)口和瘺管，保守治療無法徹底清除病灶，可能反復(fù)發(fā)作甚至引發(fā)肛周壞死性筋膜炎等嚴重并發(fā)癥。復(fù)雜性肛瘺、高位肛瘺必須手術(shù)干預(yù)，常用術(shù)式包括瘺管切開術(shù)、掛線療法等。拖延治療可能導(dǎo)致肛門失禁、癌變等風(fēng)險。
肛瘺患者日常應(yīng)保持肛門清潔，排便后可用溫水沖洗，穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食需增加膳食纖維攝入，推薦燕麥、西藍花、火龍果等食物，每日飲水不少于1500毫升。避免久坐久站，可進行提肛運動鍛煉盆底肌。若出現(xiàn)肛周紅腫熱痛、分泌物增多等情況應(yīng)立即就醫(yī)，不可自行擠壓或使用偏方處理。