智齒出現(xiàn)齲洞可通過補牙、根管治療、拔牙等方式處理。智齒齲壞通常由口腔清潔不足、鄰牙擠壓、食物嵌塞等因素引起，可能伴隨冷熱敏感、自發(fā)疼痛等癥狀。

1、補牙

淺層齲洞未傷及牙髓時可采用樹脂充填修復(fù)。醫(yī)生會清除腐質(zhì)后使用3MZ350樹脂或松風(fēng)BeautifilⅡ等材料填充，操作時間約30分鐘。補牙后需避免24小時內(nèi)咀嚼硬物，定期復(fù)查防止繼發(fā)齲。

2、根管治療

齲壞已引發(fā)牙髓炎需進(jìn)行根管治療。通過登士柏ProTaper器械清理根管后，填入AHPlus糊劑和牙膠尖封閉。治療需2-3次就診，完成后建議冠修復(fù)防止牙體劈裂。

3、拔牙

智齒嚴(yán)重齲壞或位置不正時建議拔除。使用碧蘭麻麻醉后，通過超聲骨刀或拔牙挺摘除患牙。術(shù)后需咬棉球止血1小時，24小時內(nèi)禁止漱口，配合服用頭孢克洛分散片預(yù)防感染。

4、藥物治療

急性炎癥期可臨時使用甲硝唑芬布芬膠囊緩解疼痛，配合復(fù)方氯己定含漱液控制感染。但藥物無法根治齲齒，需及時進(jìn)行牙體治療。

5、激光輔助

早期淺齲可嘗試Er：YAG激光去腐，通過選擇性汽化齲壞組織保留健康牙體。治療后敏感度較低，但需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。

智齒齲壞治療期間應(yīng)使用小頭軟毛牙刷清潔患處，飯后用牙線清除鄰面菌斑。避免進(jìn)食過冷過熱或粘性食物，定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)其他牙齒問題。若出現(xiàn)夜間劇痛或面部腫脹需立即復(fù)診。