孕五個(gè)月胎動(dòng)通常表現(xiàn)為輕微顫動(dòng)或氣泡感,每日約10-30次。胎動(dòng)可能與胎兒肢體活動(dòng)、吞咽動(dòng)作或睡眠周期有關(guān),正常胎動(dòng)頻率為每小時(shí)3-5次。
孕五個(gè)月時(shí)胎兒身長(zhǎng)約25厘米,神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育逐漸完善,胎動(dòng)形式多樣。初期胎動(dòng)類(lèi)似腸蠕動(dòng)或蝴蝶扇翅,多集中于下腹部。隨著孕周增加,胎動(dòng)會(huì)逐漸增強(qiáng)并規(guī)律化,孕婦可感知到踢腿、翻身等動(dòng)作。胎兒在母體空腹或進(jìn)食后活動(dòng)較頻繁,夜間安靜時(shí)更易察覺(jué)。若使用胎心監(jiān)護(hù)儀,可記錄到胎動(dòng)伴隨心率加速現(xiàn)象。
部分孕婦可能因腹壁脂肪較厚、胎盤(pán)前壁位置或胎兒睡眠周期較長(zhǎng),暫時(shí)感知不到明顯胎動(dòng)。這種情況無(wú)須過(guò)度擔(dān)憂(yōu),可通過(guò)左側(cè)臥位、輕拍腹部或飲用含糖飲料刺激胎兒活動(dòng)。若連續(xù)12小時(shí)未感知任何胎動(dòng),或胎動(dòng)頻率突然減少超過(guò)50%,需及時(shí)就醫(yī)排除胎兒窘迫可能。
建議孕婦每日固定時(shí)間記錄胎動(dòng),選擇餐后1小時(shí)或睡前安靜時(shí)段進(jìn)行監(jiān)測(cè)。可采用胎動(dòng)計(jì)數(shù)法,正常標(biāo)準(zhǔn)為2小時(shí)內(nèi)感知到10次以上胎動(dòng)。避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥位影響胎盤(pán)供血,適當(dāng)補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚(yú)有助于胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。出現(xiàn)胎動(dòng)異常時(shí)避免自行服用藥物刺激,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查。