骨髓瘤可能由遺傳因素、電離輻射、化學(xué)物質(zhì)刺激、慢性炎癥、免疫功能異常等原因引起，通常表現(xiàn)為骨痛、病理性骨折、貧血、腎功能損害、高鈣血癥等癥狀?？赏ㄟ^血液檢查、骨髓穿刺、影像學(xué)檢查等方式確診，建議及時(shí)就醫(yī)治療。
1、遺傳因素
部分骨髓瘤患者存在家族聚集現(xiàn)象，可能與某些基因突變有關(guān)。這類患者發(fā)病年齡可能較早，且對(duì)治療反應(yīng)存在個(gè)體差異。目前尚無(wú)針對(duì)性預(yù)防措施，建議有家族史者定期進(jìn)行血液篩查。
2、電離輻射
長(zhǎng)期接觸放射線或核輻射可能損傷骨髓造血干細(xì)胞，導(dǎo)致漿細(xì)胞異常增殖。相關(guān)職業(yè)暴露人群應(yīng)做好防護(hù)措施，出現(xiàn)持續(xù)骨痛需警惕。
3、化學(xué)物質(zhì)刺激
苯類化合物、殺蟲劑等化學(xué)毒物可能誘發(fā)基因突變?；颊叱０橛蟹α?、皮膚黏膜出血等造血抑制表現(xiàn)，需立即脫離污染環(huán)境并進(jìn)行解毒治療。
4、慢性炎癥
長(zhǎng)期慢性感染或自身免疫性疾病可能導(dǎo)致B細(xì)胞持續(xù)活化。這類患者多先出現(xiàn)反復(fù)感染癥狀，后期逐漸發(fā)展為骨痛和貧血。
5、免疫功能異常
艾滋病等免疫缺陷疾病患者易發(fā)生漿細(xì)胞惡性克隆。典型表現(xiàn)為多部位溶骨性破壞，可遵醫(yī)囑使用硼替佐米注射液、來那度胺膠囊等靶向藥物。
骨髓瘤患者日常需保持適度活動(dòng)預(yù)防骨折，每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上以維持腎功能。飲食宜選擇高蛋白低磷食物如雞蛋白、冬瓜等，避免高鈣飲食。治療期間注意口腔清潔，定期監(jiān)測(cè)血鈣和肌酐水平。出現(xiàn)劇烈骨痛或意識(shí)改變需立即急診處理。