近視和遠視的嚴(yán)重程度因人而異,需根據(jù)視力缺陷程度、用眼需求及并發(fā)癥風(fēng)險綜合判斷。近視可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離等眼底病變,遠視可能引發(fā)視疲勞或弱視,兩者均需及時矯正干預(yù)。
近視患者看近清晰但看遠模糊,中高度近視可能伴隨眼軸增長,增加視網(wǎng)膜變薄、黃斑病變等風(fēng)險。長時間未矯正會導(dǎo)致調(diào)節(jié)功能異常,青少年可能發(fā)展為病理性近視。遠視患者看遠相對清晰但看近困難,低度遠視可通過調(diào)節(jié)代償,中高度遠視易出現(xiàn)頭痛、眼脹等視疲勞癥狀。兒童遠視未及時矯正可能誘發(fā)內(nèi)斜視或弱視,影響雙眼視功能發(fā)育。
從并發(fā)癥角度,高度近視引發(fā)的眼底病變可能造成不可逆視力損傷,而遠視引發(fā)的視功能異常通過光學(xué)矯正多數(shù)可改善。從生活影響看,近視對駕駛、運動等遠距離用眼活動限制更明顯,遠視則對閱讀、精細工作等近距離用眼干擾更大。兩者均可能因未及時矯正導(dǎo)致視力持續(xù)下降,需根據(jù)個體屈光度、年齡及用眼習(xí)慣評估干預(yù)優(yōu)先級。
建議定期進行醫(yī)學(xué)驗光,青少年每半年檢查一次屈光狀態(tài)。近視患者需控制電子屏幕使用時間,增加戶外活動;遠視患者應(yīng)避免長時間近距離用眼,兒童需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行視覺訓(xùn)練。無論近視或遠視,佩戴合適度數(shù)的眼鏡或角膜接觸鏡是基礎(chǔ)矯正方式,必要時可考慮屈光手術(shù),但需嚴(yán)格評估適應(yīng)證。出現(xiàn)突然視力下降、視物變形等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。