服用利福平膠囊需注意藥物相互作用、肝功能監(jiān)測(cè)、服藥時(shí)間、過(guò)敏反應(yīng)及特殊人群用藥等事項(xiàng)。利福平膠囊是抗結(jié)核藥物，主要用于結(jié)核病治療，使用不當(dāng)可能影響療效或增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。

1、藥物相互作用

利福平膠囊與多種藥物存在相互作用，可能降低其他藥物的療效或增加毒性。利福平會(huì)加速肝臟代謝酶活性，降低抗凝藥、避孕藥、抗癲癇藥等藥物的血藥濃度。服用利福平期間需避免與氟康唑、酮康唑等抗真菌藥聯(lián)用，可能增加肝毒性風(fēng)險(xiǎn)。使用前應(yīng)告知醫(yī)生正在服用的所有藥物，包括中成藥和保健品。

2、肝功能監(jiān)測(cè)

利福平膠囊可能引起肝功能異常，表現(xiàn)為黃疸、食欲減退、惡心等癥狀。用藥期間需定期檢測(cè)轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等指標(biāo)，出現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。長(zhǎng)期飲酒或既往有肝病史者更易發(fā)生肝損傷，需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。若出現(xiàn)嚴(yán)重肝區(qū)疼痛或皮膚鞏膜黃染，應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。

3、服藥時(shí)間

利福平膠囊應(yīng)在空腹時(shí)服用，餐前1小時(shí)或餐后2小時(shí)用溫水送服。食物會(huì)影響藥物吸收，降低血藥濃度。每日固定時(shí)間服藥有助于維持穩(wěn)定的血藥濃度，避免漏服。若發(fā)生漏服應(yīng)盡快補(bǔ)服，但接近下次服藥時(shí)間則無(wú)須補(bǔ)服。

4、過(guò)敏反應(yīng)

利福平可能引起皮疹、瘙癢、發(fā)熱等過(guò)敏反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)過(guò)敏性休克。首次用藥后應(yīng)觀察是否出現(xiàn)皮膚紅斑或呼吸困難等癥狀。既往對(duì)利福平或其他利福霉素類(lèi)藥物過(guò)敏者禁用。用藥期間出現(xiàn)面部腫脹或喉頭水腫需立即停藥。

5、特殊人群用藥

孕婦使用利福平需權(quán)衡利弊，可能增加胎兒畸形風(fēng)險(xiǎn)。哺乳期婦女服藥期間應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)。兒童用藥需根據(jù)體重調(diào)整劑量，老年患者應(yīng)減少劑量并加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。腎功能不全者無(wú)須調(diào)整劑量，但需監(jiān)測(cè)腎功能變化。

服用利福平膠囊期間應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入，避免飲酒及高脂飲食。定期復(fù)查血常規(guī)、尿常規(guī)及肝腎功能，觀察有無(wú)牙齦出血或視力變化等不良反應(yīng)。治療期間須完成全程規(guī)范用藥，不可自行增減劑量或停藥。若出現(xiàn)持續(xù)腹瀉、肌肉疼痛或尿液變紅等異常情況，應(yīng)及時(shí)聯(lián)系主治醫(yī)生調(diào)整治療方案。結(jié)核病患者需配合隔離措施，注意室內(nèi)通風(fēng)與營(yíng)養(yǎng)支持。