月經(jīng)一直不來(lái)可能由妊娠、內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、宮腔粘連等原因引起，需結(jié)合具體情況進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查。

1、妊娠

育齡期女性月經(jīng)延遲首先需排除妊娠可能。受精卵著床后，體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高會(huì)抑制子宮內(nèi)膜脫落，導(dǎo)致停經(jīng)。可通過(guò)早孕試紙檢測(cè)或血HCG檢查確認(rèn)，若結(jié)果為陽(yáng)性需及時(shí)進(jìn)行產(chǎn)前檢查。

2、內(nèi)分泌失調(diào)

長(zhǎng)期精神壓力、過(guò)度節(jié)食或肥胖等因素可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導(dǎo)致促卵泡激素和促黃體生成素分泌異常。典型表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂，可能伴隨痤瘡、脫發(fā)等癥狀。建議通過(guò)規(guī)律作息、均衡飲食調(diào)節(jié)，必要時(shí)需檢測(cè)性激素六項(xiàng)。

3、多囊卵巢綜合征

該病以高雄激素血癥和排卵障礙為特征，超聲可見(jiàn)卵巢多囊樣改變?；颊叱３霈F(xiàn)月經(jīng)稀發(fā)甚至閉經(jīng)，伴有體毛增多、胰島素抵抗等表現(xiàn)。治療需遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期，配合二甲雙胍改善代謝。

4、卵巢早衰

40歲前出現(xiàn)卵巢功能衰竭可導(dǎo)致繼發(fā)性閉經(jīng)，與遺傳、自身免疫等因素有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)潮熱、陰道干澀等更年期癥狀，血清抗苗勒管激素檢測(cè)有助于診斷。需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行激素替代治療，如戊酸雌二醇片聯(lián)合黃體酮膠囊。

5、宮腔粘連

多次人工流產(chǎn)或?qū)m腔操作可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層損傷，形成粘連帶阻礙經(jīng)血排出。表現(xiàn)為月經(jīng)量驟減或閉經(jīng)，可能伴隨周期性腹痛。確診需通過(guò)宮腔鏡檢查，輕度粘連可通過(guò)宮腔鏡分離術(shù)治療。

長(zhǎng)期月經(jīng)不調(diào)者應(yīng)保持每日7-8小時(shí)睡眠，適量補(bǔ)充豆制品、堅(jiān)果等含植物雌激素食物，每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)。避免過(guò)度節(jié)食或暴飲暴食，體重指數(shù)建議控制在18.5-23.9之間。若停經(jīng)超過(guò)3個(gè)月或伴隨頭痛、視力改變等癥狀，需立即就醫(yī)排查垂體瘤等器質(zhì)性疾病。