肩周炎可通過熱敷理療、藥物治療、功能鍛煉、封閉治療、關節(jié)腔注射等方式治療。肩周炎通常與肩關節(jié)退行性變、長期勞損、外傷、糖尿病、甲狀腺疾病等因素有關。
1、熱敷理療
使用40-45℃熱毛巾或熱水袋每日熱敷患處15-20分鐘，有助于緩解肌肉痙攣并促進局部血液循環(huán)。紅外線照射或超短波治療等物理療法可減輕炎癥反應，每周治療3-5次為宜。注意避免燙傷皮膚，急性期紅腫明顯時應改為冷敷。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥可控制疼痛和炎癥。肌肉痙攣明顯者可配合鹽酸乙哌立松片緩解癥狀。外用氟比洛芬凝膠貼膏或吲哚美辛巴布膏局部貼敷，每日更換一次。用藥期間需監(jiān)測胃腸反應及肝腎功能。
3、功能鍛煉
爬墻運動：面對墻壁手指交替向上攀爬至極限位置保持10秒。鐘擺運動：彎腰90度患肢自然下垂畫圈擺動。使用彈力帶進行內旋、外旋抗阻訓練，每組10-15次，每日2-3組。鍛煉需循序漸進，以輕微疼痛為度，避免暴力牽拉。
4、封閉治療
對于頑固性疼痛點可采用利多卡因聯(lián)合曲安奈德局部注射，每周1次不超過3次。注射后需保持局部清潔干燥24小時，可能出現(xiàn)短暫疼痛加重或皮下萎縮等副作用。糖尿病患者需嚴格監(jiān)測血糖變化。
5、關節(jié)腔注射
超聲引導下關節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善關節(jié)潤滑功能，每周1次連續(xù)3-5次為療程。配合復方倍他米松注射液可顯著緩解滑膜炎癥。注射后需制動休息24小時，注意觀察有無感染征象。
日常應避免提重物及過度使用空調冷風直吹肩部，睡眠時可在患肩下方墊軟枕保持功能位。建議進行游泳、太極拳等低沖擊運動，注意控制血糖血壓等基礎疾病。若保守治療3個月無效或出現(xiàn)肩關節(jié)明顯活動受限，需考慮關節(jié)鏡微創(chuàng)手術治療。治療期間保持規(guī)律復診，根據(jù)康復進度動態(tài)調整方案。