中藥治療腎炎的方法主要有清熱利濕、活血化瘀、健脾補(bǔ)腎、滋陰降火、溫陽利水等。腎炎通常由濕熱內(nèi)蘊(yùn)、脾腎虧虛、氣滯血瘀等因素引起,表現(xiàn)為水腫、蛋白尿、血尿等癥狀。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下辨證施治,避免自行用藥。
一、清熱利濕
適用于濕熱型腎炎,常見小便黃赤、舌苔黃膩??蛇x用八正散加減,含車前子、瞿麥等成分,有助于緩解尿路刺激癥狀。濕熱型腎炎多與外感濕邪或飲食肥甘有關(guān),需配合低鹽飲食。濕熱未及時控制可能加重腎功能損傷。
二、活血化瘀
針對瘀血阻絡(luò)型腎炎,可見面色晦暗、腰痛固定。常用血府逐瘀湯加減,含桃仁、紅花等藥材,能改善腎臟微循環(huán)。長期血瘀可能導(dǎo)致腎小球硬化,用藥期間需監(jiān)測凝血功能。瘀血型常與高血壓腎病相關(guān)。
三、健脾補(bǔ)腎
適合脾腎氣虛型腎炎,癥見乏力浮腫、食少便溏。參苓白術(shù)散合六味地黃丸為基礎(chǔ)方,含黨參、山藥等,可提升血漿白蛋白水平。脾腎兩虛患者易反復(fù)感染,需注意保暖防寒。該證型常見于慢性腎炎后期。
四、滋陰降火
針對陰虛火旺型腎炎,表現(xiàn)為手足心熱、夜尿頻多。知柏地黃丸為主方,含知母、黃柏等,能減輕血尿和煩渴癥狀。長期陰虛可能誘發(fā)腎性骨病,需限制高磷飲食。該型多與狼瘡性腎炎相關(guān)。
五、溫陽利水
適用于陽虛水泛型腎炎,見畏寒肢冷、全身浮腫。真武湯加減含附子、茯苓等,可改善腎小球濾過功能。陽虛患者需避免生冷食物,防止電解質(zhì)紊亂。該證型常見于糖尿病腎病晚期。
中藥治療腎炎需堅持3-6個月,服藥期間定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能。配合優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,每日食鹽攝入控制在3克以內(nèi)。避免劇烈運(yùn)動和過度勞累,保持每日尿量在1500毫升以上。出現(xiàn)藥物過敏或胃腸道反應(yīng)應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整方案。慢性腎炎患者建議每季度進(jìn)行24小時尿蛋白定量檢測。