治療腎炎可通過調(diào)整飲食、控制血壓、藥物治療、透析治療、腎移植等方式進(jìn)行。腎炎通常由感染、免疫系統(tǒng)異常、藥物損傷、遺傳因素、代謝性疾病等原因引起。
1、調(diào)整飲食
腎炎患者需要限制鈉鹽攝入，每日食鹽量控制在3-5克以內(nèi)，避免加重水腫和高血壓。適當(dāng)減少優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，選擇雞蛋、牛奶、魚肉等易消化吸收的蛋白來源。同時要保證足夠熱量供給，可增加碳水化合物和植物油的攝入比例。避免食用高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、濃肉湯等，以防尿酸升高加重腎臟負(fù)擔(dān)。
2、控制血壓
高血壓會加速腎功能惡化，腎炎患者應(yīng)將血壓控制在130/80毫米汞柱以下。除限制鈉鹽外，可遵醫(yī)囑使用降壓藥物如纈沙坦膠囊、氨氯地平片、貝那普利片等血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑。定期監(jiān)測血壓變化，避免劇烈情緒波動和過度勞累。
3、藥物治療
根據(jù)腎炎類型選用不同藥物。對于免疫性腎炎，常用潑尼松片、環(huán)磷酰胺片等免疫抑制劑。合并感染時可使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。水腫明顯者可配合呋塞米片利尿。使用免疫抑制劑期間需定期檢查血常規(guī)和肝腎功能，注意預(yù)防感染。
4、透析治療
當(dāng)腎炎進(jìn)展至終末期腎衰竭，腎小球濾過率低于15毫升/分鐘時需要進(jìn)行透析治療。血液透析每周2-3次，通過人工腎清除體內(nèi)代謝廢物。腹膜透析可居家操作，每日更換透析液3-5次。透析期間要嚴(yán)格控制水分?jǐn)z入，監(jiān)測電解質(zhì)平衡，預(yù)防心血管并發(fā)癥。
5、腎移植
對于符合條件的終末期腎病患者，腎移植是最佳治療方案。移植前需進(jìn)行配型檢查，術(shù)后需長期服用他克莫司膠囊、霉酚酸酯片等抗排斥藥物。移植腎功能恢復(fù)后，患者生活質(zhì)量顯著提高，但仍需定期復(fù)查，預(yù)防排斥反應(yīng)和感染發(fā)生。
腎炎患者日常要注意休息，避免劇烈運動和過度勞累。保持會陰部清潔，預(yù)防尿路感染。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行增減藥物劑量。定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能等指標(biāo)。天氣變化時注意保暖，預(yù)防感冒等上呼吸道感染。保持樂觀心態(tài)，積極配合治療有助于病情控制。