右腎結(jié)石是否嚴重需根據(jù)結(jié)石大小、位置及并發(fā)癥綜合判斷，多數(shù)小結(jié)石可通過保守治療排出，但大結(jié)石或引發(fā)梗阻、感染時需及時醫(yī)療干預(yù)。
體積較小的右腎結(jié)石通常無明顯癥狀或僅表現(xiàn)為輕微腰痛，可通過增加飲水量、適度運動促進自然排出。這類結(jié)石對腎功能影響較小，治療周期一般在1-4周。部分患者可能出現(xiàn)間歇性鈍痛，但疼痛程度與結(jié)石嚴重性無直接關(guān)聯(lián)。臨床常用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、腎石通顆粒等藥物輔助排石，同時配合熱敷緩解不適。
當結(jié)石直徑超過6毫米或位于腎盂輸尿管連接部時，可能引發(fā)腎積水、持續(xù)劇烈絞痛或血尿。此類情況可能伴隨發(fā)熱、惡心等感染征兆，需通過體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)處理。長期梗阻未治療可能導(dǎo)致腎功能損傷，但通過及時解除梗阻，多數(shù)腎功能可逐漸恢復(fù)。復(fù)雜病例需聯(lián)合使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物控制癥狀。
建議每日飲水量維持在2000-3000毫升，避免高草酸食物如菠菜、濃茶。突發(fā)劇烈腰痛或排尿困難時應(yīng)立即就醫(yī)，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石動態(tài)。保持適度運動有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)，但需避免突然劇烈活動誘發(fā)腎絞痛。