乳腺導(dǎo)管瘤通常建議手術(shù)治療，但具體是否需要手術(shù)需根據(jù)腫瘤性質(zhì)、大小及患者個體情況綜合評估。乳腺導(dǎo)管瘤主要有乳頭狀瘤、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤惡變等類型，處理方式包括密切觀察、微創(chuàng)手術(shù)切除、傳統(tǒng)手術(shù)切除等。
乳腺導(dǎo)管瘤是否需要手術(shù)主要取決于病理診斷結(jié)果。若活檢提示為良性乳頭狀瘤且腫瘤較小，部分患者可選擇定期復(fù)查乳腺超聲或核磁共振，觀察腫瘤變化情況。對于存在乳頭溢血、腫塊增長較快或影像學(xué)提示惡性征象的情況，手術(shù)切除是首選方案。微創(chuàng)手術(shù)如真空輔助旋切術(shù)適用于直徑較小的病灶，傳統(tǒng)區(qū)段切除術(shù)則更適合范圍較大的腫瘤。術(shù)前需通過乳管鏡或穿刺活檢明確病理性質(zhì)，術(shù)中可能需配合快速冰凍病理檢查以確定切除范圍。
部分特殊情況下可暫緩手術(shù)。妊娠期發(fā)現(xiàn)的無癥狀小腫瘤可在分娩后處理，高齡合并嚴重基礎(chǔ)疾病患者若活檢確認為良性可考慮保守觀察。但需注意導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤存在一定惡變概率，長期未處理的腫瘤可能增加癌變風(fēng)險。術(shù)后仍需定期隨訪，監(jiān)測有無復(fù)發(fā)或新發(fā)病灶。
確診乳腺導(dǎo)管瘤后應(yīng)避免焦慮情緒，保持規(guī)律作息和均衡飲食，限制高脂肪食物攝入。術(shù)后恢復(fù)期需保護手術(shù)區(qū)域，避免劇烈運動或外力撞擊，按醫(yī)囑穿戴專用胸衣。每月進行乳房自檢，發(fā)現(xiàn)新發(fā)腫塊、皮膚凹陷或乳頭溢液等情況及時復(fù)診。術(shù)后半年內(nèi)每3個月復(fù)查乳腺超聲，之后根據(jù)病情調(diào)整隨訪間隔。