心臟病可能會(huì)引起后背疼，常見(jiàn)于心肌缺血、心絞痛、心肌梗死等心臟疾病發(fā)作時(shí)。心臟疾病引起的后背疼通常表現(xiàn)為突發(fā)性鈍痛或壓迫感，可能伴隨胸悶、氣短等癥狀。
心臟疾病導(dǎo)致后背疼的機(jī)制主要與神經(jīng)反射和牽涉痛有關(guān)。心臟與后背部分區(qū)域的神經(jīng)支配存在重疊，當(dāng)心肌缺血或壞死時(shí)，疼痛信號(hào)可能通過(guò)交感神經(jīng)傳導(dǎo)至后背相應(yīng)節(jié)段。這種疼痛多位于左側(cè)肩胛區(qū)或胸椎中段區(qū)域，疼痛性質(zhì)多為壓榨性、緊縮感，活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)加重，休息或含服硝酸甘油后可緩解。部分患者可能僅表現(xiàn)為后背疼而無(wú)典型胸痛，容易誤診為肌肉骨骼疾病。
非心臟疾病也可能導(dǎo)致后背疼，如頸椎病、胸椎小關(guān)節(jié)紊亂、帶狀皰疹早期、膽囊炎等。這些疾病的疼痛特點(diǎn)與心臟性后背疼有所不同，通常表現(xiàn)為局部壓痛、皮膚感覺(jué)異常或與體位相關(guān)的疼痛。但某些情況下癥狀可能不典型，需要通過(guò)心電圖、心肌酶譜等檢查進(jìn)行鑒別。
出現(xiàn)不明原因的后背疼，特別是伴隨胸悶、出汗、惡心等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。日常生活中應(yīng)注意控制血壓、血糖、血脂等心血管危險(xiǎn)因素，保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)，避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)。飲食上建議低鹽低脂，多攝入新鮮蔬菜水果和全谷物，限制酒精攝入。定期進(jìn)行健康體檢，有冠心病高危因素者應(yīng)按醫(yī)囑服用抗血小板藥物和他汀類(lèi)藥物。