脖子低頭后面骨頭凸起可通過調(diào)整姿勢、熱敷理療、頸部鍛煉、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。該癥狀通常由頸椎生理曲度變直、頸椎間盤突出、頸椎骨質(zhì)增生、韌帶鈣化、外傷等因素引起。
1、調(diào)整姿勢
長期低頭可能加重頸椎壓力,建議保持頭部與脊柱自然對齊,使用電子設(shè)備時抬高至視線水平。每30分鐘活動頸部,做緩慢的左右旋轉(zhuǎn)和仰頭動作。辦公時可選用符合人體工學(xué)的座椅和電腦支架,睡眠時選擇高度適中的枕頭支撐頸椎生理曲度。
2、熱敷理療
每日用40-45℃熱毛巾敷于頸部15-20分鐘,有助于緩解肌肉痙攣和局部炎癥。也可在醫(yī)生指導(dǎo)下進行紅外線照射、超聲波等物理治療。熱敷后配合輕柔的頸部按摩,注意避免直接按壓骨性凸起部位,主要放松斜方肌和肩胛提肌等周圍軟組織。
3、頸部鍛煉
通過頸部抗阻訓(xùn)練增強肌肉力量,如用雙手托住后腦勺做頭部后仰對抗動作。游泳特別是蛙泳能有效鍛煉頸背部肌群。瑜伽中的貓牛式、頸部側(cè)彎拉伸等動作可改善柔韌性。所有鍛煉應(yīng)循序漸進,出現(xiàn)疼痛立即停止。
4、藥物治療
若伴隨神經(jīng)根受壓癥狀,可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。雙氯芬酸鈉緩釋片能緩解局部無菌性炎癥。嚴重疼痛時可能需用鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣。外用藥可選擇氟比洛芬凝膠貼膏局部貼敷,但禁止自行長期服用鎮(zhèn)痛藥物。
5、手術(shù)治療
當(dāng)保守治療無效且存在嚴重脊髓壓迫時,可能需行頸椎前路椎間盤切除融合術(shù)或后路椎管擴大成形術(shù)。手術(shù)適應(yīng)證包括進行性肌力下降、大小便功能障礙等。術(shù)后需佩戴頸托固定,配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)頸部功能。
日常應(yīng)避免長時間維持低頭姿勢,工作間隙做頸部米字操放松。睡眠時選擇高度適中的記憶棉枕頭,保持頸椎自然曲度。注意頸部保暖,冬季可佩戴圍巾防止受涼。若出現(xiàn)上肢麻木、持物不穩(wěn)等癥狀應(yīng)及時就醫(yī),通過X光、CT或核磁共振明確病因。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,適度曬太陽促進骨骼健康。