子宮下垂可通過盆底肌鍛煉、子宮托治療、雌激素治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式改善。子宮下垂通常由分娩損傷、衰老、慢性腹壓增加、先天發(fā)育異常、營養(yǎng)不良等原因引起。
1、盆底肌鍛煉
凱格爾運動能增強盆底肌肉力量，每日重復(fù)收縮肛門和陰道動作，堅持3個月可改善輕度下垂。配合腹式呼吸訓(xùn)練效果更佳，避免屏氣用力動作。
2、子宮托治療
環(huán)形或立方體子宮托可機械性支撐脫垂器官，需定期消毒更換。適合不能耐受手術(shù)者，可能出現(xiàn)陰道分泌物增多等不適。
3、雌激素治療
雌三醇軟膏局部使用可改善絕經(jīng)后陰道黏膜萎縮，增強組織彈性。需監(jiān)測乳腺和子宮內(nèi)膜情況，連續(xù)使用不超過3個月。
4、手術(shù)治療
經(jīng)陰道子宮骶骨固定術(shù)或腹腔鏡懸吊術(shù)適用于重度脫垂，術(shù)后需避免提重物。曼氏手術(shù)切除子宮后行陰道頂端懸吊，復(fù)發(fā)率較低。
5、生活方式調(diào)整
控制慢性咳嗽和便秘，避免久蹲久站。BMI超過24需減重，每日飲水量保持在1500毫升以上，攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C。
建議穿棉質(zhì)透氣內(nèi)褲避免摩擦刺激，采用側(cè)臥位睡眠減輕盆腔壓力?？蓢L試溫水坐浴緩解下墜感，每周進行2-3次游泳或瑜伽等低沖擊運動。出現(xiàn)排尿困難或腰骶部疼痛加重時應(yīng)及時復(fù)查，術(shù)后患者需嚴(yán)格遵循3個月禁止性生活和重體力勞動的醫(yī)囑。