左腎旁脂肪瘤通常是良性腫瘤，可能與遺傳因素、代謝異?；蚓植恐径逊e有關(guān)。脂肪瘤的處理方式主要有定期觀察、超聲檢查、穿刺活檢、手術(shù)切除、病理診斷等。

1、定期觀察

體積較小且無(wú)不適癥狀的左腎旁脂肪瘤通常建議定期觀察。每6-12個(gè)月進(jìn)行一次超聲檢查，監(jiān)測(cè)腫瘤大小和形態(tài)變化。觀察期間需注意是否出現(xiàn)腰部脹痛、排尿異常等癥狀，若出現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

2、超聲檢查

超聲是診斷腎旁脂肪瘤的首選方法，可明確腫瘤位置、大小及與腎臟的關(guān)系。超聲檢查無(wú)創(chuàng)且經(jīng)濟(jì)便捷，能區(qū)分脂肪瘤與其他腎臟占位性病變。檢查前無(wú)須特殊準(zhǔn)備，但需保持膀胱適度充盈以提高圖像清晰度。

3、穿刺活檢

對(duì)于影像學(xué)表現(xiàn)不典型的脂肪瘤，可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行穿刺活檢。通過(guò)病理檢查排除脂肪肉瘤等惡性腫瘤可能。穿刺后需局部壓迫止血，觀察是否有血尿或腰部疼痛加劇等情況。

4、手術(shù)切除

當(dāng)脂肪瘤直徑超過(guò)5厘米或引起壓迫癥狀時(shí)，可考慮腹腔鏡手術(shù)切除。手術(shù)能徹底去除病灶并明確病理性質(zhì)。術(shù)后需監(jiān)測(cè)腎功能，避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防創(chuàng)口出血，恢復(fù)期通常需要2-4周。

5、病理診斷

所有切除的脂肪瘤標(biāo)本均需進(jìn)行病理檢查，確認(rèn)是否為單純性脂肪瘤。病理報(bào)告會(huì)描述腫瘤包膜完整性、脂肪細(xì)胞分化程度及有無(wú)異型性，這對(duì)制定后續(xù)隨訪計(jì)劃具有指導(dǎo)意義。

左腎旁脂肪瘤患者日常需保持低脂飲食，控制體重在正常范圍，避免高膽固醇食物攝入。適當(dāng)進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，但應(yīng)避免腰部劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。每年度體檢時(shí)需重點(diǎn)檢查泌尿系統(tǒng)超聲，若發(fā)現(xiàn)腫瘤快速增長(zhǎng)或新發(fā)癥狀須及時(shí)就診。術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑復(fù)查，監(jiān)測(cè)是否有復(fù)發(fā)跡象。