冠心病心絞痛可能會引起猝死,但多數(shù)情況下不會直接導致猝死。冠心病心絞痛通常由冠狀動脈狹窄或痙攣引起心肌缺血所致,若未及時干預可能進展為急性心肌梗死,此時猝死風險顯著增加。猝死多與嚴重心律失常、大面積心肌梗死等并發(fā)癥相關(guān)。
冠心病心絞痛患者若病情穩(wěn)定,規(guī)范用藥并控制危險因素,猝死概率較低。典型心絞痛發(fā)作時表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛,持續(xù)數(shù)分鐘,休息或含服硝酸甘油可緩解。這類患者通過長期服用阿司匹林腸溶片、硝酸異山梨酯片等藥物,配合低脂飲食和適度運動,通常能有效預防疾病進展。
少數(shù)冠心病心絞痛患者可能突發(fā)心室顫動或心臟驟停導致猝死,多見于冠狀動脈嚴重狹窄且側(cè)支循環(huán)未建立者。這類患者常合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,或存在吸煙、肥胖等危險因素。若出現(xiàn)持續(xù)不緩解的劇烈胸痛、冷汗淋漓、意識模糊等癥狀,需立即呼叫急救,此時可能已發(fā)生急性心肌梗死。
冠心病心絞痛患者應(yīng)定期復查心電圖、心臟超聲等檢查,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。日常需避免過度勞累和情緒激動,隨身攜帶硝酸甘油片等急救藥物。若疼痛發(fā)作頻率增加或持續(xù)時間延長,提示病情可能惡化,須及時就醫(yī)評估是否需進行冠狀動脈造影或支架植入術(shù)。