慢性附件炎可能由病原體感染、鄰近器官炎癥蔓延、宮腔操作損傷、免疫功能低下、不良衛(wèi)生習慣等原因引起，可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。慢性附件炎通常表現(xiàn)為下腹墜痛、白帶異常、月經(jīng)失調(diào)等癥狀，需結(jié)合具體病因進行針對性干預。
1、病原體感染
淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等病原體通過性接觸或生殖道上行感染，可能導致輸卵管和卵巢的慢性炎癥。患者可能出現(xiàn)下腹持續(xù)性隱痛、性交疼痛，分泌物呈膿性或帶血絲。臨床常用左氧氟沙星片、甲硝唑栓、頭孢克肟分散片等藥物進行抗感染治療，嚴重時需靜脈給藥。
2、鄰近炎癥蔓延
闌尾炎、結(jié)腸炎等盆腔鄰近器官的慢性炎癥可能直接擴散至附件區(qū)。這類情況常伴有原發(fā)病的典型癥狀，如轉(zhuǎn)移性右下腹痛或排便習慣改變。治療需同時控制原發(fā)感染灶，可選用阿莫西林克拉維酸鉀片、諾氟沙星膠囊等藥物，配合局部熱敷緩解粘連。
3、宮腔操作損傷
人工流產(chǎn)、宮腔鏡等醫(yī)療操作可能破壞生殖道自然屏障，增加感染風險。術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、異常陰道流血需警惕附件炎，建議使用頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合多西環(huán)素片預防性抗感染，必要時行盆腔超聲評估病情。
4、免疫功能低下
長期使用免疫抑制劑、糖尿病患者等群體更易發(fā)生反復感染。此類患者癥狀可能不典型但易遷延不愈，需加強基礎(chǔ)疾病管理，輔以匹多莫德口服液調(diào)節(jié)免疫，避免盆浴等可能引起感染的行為。
5、衛(wèi)生習慣不良
經(jīng)期同房、使用不潔衛(wèi)生用品等行為可能引入致病菌。建議每日用溫水清洗外陰，避免陰道沖洗破壞微環(huán)境。急性發(fā)作期可短期使用克林霉素磷酸酯凝膠控制癥狀，同時糾正不良生活習慣。
慢性附件炎患者應(yīng)避免久坐，每1-2小時起身活動促進盆腔血液循環(huán)。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入，如魚肉、西藍花等，限制辛辣刺激食物。急性期需臥床休息，疼痛明顯時可使用熱水袋熱敷下腹部。建議每3-6個月復查婦科超聲及白帶常規(guī)，病情反復或備孕者需進行輸卵管通暢度檢查。保持規(guī)律作息和適度運動有助于增強抵抗力，降低復發(fā)概率。