狂犬病的發(fā)病率主要與動物咬傷暴露、傷口處理不當、疫苗接種缺失、地域流行性及宿主種類等因素有關??袢∈怯煽袢《疽鸬募毙詡魅静。杓皶r規(guī)范處理暴露傷口并接種疫苗。
1、動物咬傷暴露
被攜帶病毒的犬、貓、蝙蝠等動物咬傷或抓傷是主要傳播途徑。病毒通過破損皮膚或黏膜侵入,野生動物如狐貍、狼等也是潛在傳染源。暴露后需立即用肥皂水和流動清水交替沖洗傷口15分鐘以上。
2、傷口處理不當
未徹底清洗消毒傷口會顯著增加感染風險。深部傷口需配合生理鹽水沖洗,避免縫合包扎。及時就醫(yī)進行專業(yè)清創(chuàng),必要時注射狂犬病免疫球蛋白中和局部病毒。
3、疫苗接種缺失
未全程接種狂犬疫苗是發(fā)病的高危因素。暴露后需按0、3、7、14、28天程序完成5針接種,免疫功能低下者需加強劑量。既往未免疫者還需聯(lián)合使用被動免疫制劑。
4、地域流行性
亞洲和非洲部分地區(qū)因犬類免疫覆蓋率低,發(fā)病率較高。農(nóng)村地區(qū)流浪動物管理薄弱,野生動物接觸機會多,需加強暴露前預防性接種。
5、宿主種類差異
不同動物攜帶病毒毒力不同,犬類傳播占95%以上,蝙蝠攜帶病毒可經(jīng)空氣傳播。野生動物咬傷后潛伏期可能更短,需特別警惕。
預防狂犬病需避免接觸不明動物,被咬傷后第一時間規(guī)范處理傷口并接種疫苗。飼養(yǎng)寵物應定期接種獸用狂犬疫苗,外出旅行時注意遠離野生動物。高風險職業(yè)人群建議提前進行暴露前免疫,接觸動物后即使輕微抓傷也需就醫(yī)評估。保持警惕性和正確的防護意識是降低發(fā)病率的有效手段。