腸易激綜合征的癥狀主要有腹痛、腹脹、排便習(xí)慣改變、黏液便、排便不盡感等。腸易激綜合征是一種功能性胃腸病，可能與內(nèi)臟高敏感性、胃腸動(dòng)力異常、腸道菌群失調(diào)、精神心理因素、食物不耐受等因素有關(guān)。
1、腹痛
腹痛是腸易激綜合征的典型癥狀，多位于下腹部或臍周，呈陣發(fā)性發(fā)作，排便或排氣后可緩解。疼痛程度輕重不一，可能與進(jìn)食、情緒緊張等因素相關(guān)。部分患者表現(xiàn)為餐后腹痛加重，可能與胃腸動(dòng)力紊亂或內(nèi)臟高敏感性有關(guān)。若腹痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀，需警惕其他器質(zhì)性疾病。
2、腹脹
腹脹常與腹痛伴隨出現(xiàn)，患者自覺腹部膨隆或有氣體滯留感，晨起較輕，午后或夜間加重?？赡芘c胃腸蠕動(dòng)異常、腸道氣體產(chǎn)生過多或排出障礙有關(guān)。部分患者對(duì)腹脹的主觀感受較明顯，但實(shí)際腹部膨隆程度較輕，提示存在內(nèi)臟感知異常。
3、排便習(xí)慣改變
排便習(xí)慣改變是腸易激綜合征的核心癥狀，可分為腹瀉型、便秘型和混合型。腹瀉型表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便稀??；便秘型表現(xiàn)為排便困難、糞便干硬；混合型則交替出現(xiàn)腹瀉與便秘。癥狀可能與腸道傳輸速度異常、腦-腸軸調(diào)節(jié)失調(diào)有關(guān)，需注意與感染性腹瀉或器質(zhì)性便秘鑒別。
4、黏液便
部分患者排便時(shí)可見糞便表面附著黏液，但無膿血。黏液分泌增多可能與腸道黏膜炎癥反應(yīng)或腸道屏障功能紊亂有關(guān)。若黏液量顯著增多或伴隨血便，需進(jìn)一步檢查排除炎癥性腸病或腸道腫瘤等疾病。
5、排便不盡感
患者常有排便后仍有便意或肛門墜脹感，可能與直腸敏感性增高或盆底肌功能失調(diào)有關(guān)。長(zhǎng)期存在此癥狀可能影響生活質(zhì)量，需結(jié)合肛門直腸功能評(píng)估明確原因，必要時(shí)進(jìn)行生物反饋治療。
腸易激綜合征患者需注意飲食調(diào)節(jié)，避免攝入過多產(chǎn)氣食物如豆類、洋蔥等，限制咖啡因及高脂飲食。規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)及心理疏導(dǎo)有助于改善癥狀。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)報(bào)警征象如體重下降、夜間腹痛等，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除其他器質(zhì)性疾病。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，避免自行濫用止瀉藥或通便藥物。