大便黑色但大便常規(guī)檢查結(jié)果正常的情況較為多見，可能與非病理性因素有關(guān)。黑色大便通常與飲食、藥物或消化道少量出血有關(guān)，若檢查未發(fā)現(xiàn)隱血或異常細(xì)胞，多數(shù)屬于良性現(xiàn)象。
食用動物血制品、豬肝、黑芝麻或含鐵劑的食物可能導(dǎo)致大便顏色變黑，這類情況通常無須特殊處理。服用鉍劑、鐵劑或部分中藥也可能引起黑便，停藥后顏色可逐漸恢復(fù)正常。消化道少量出血若未達(dá)到檢測閾值，可能暫時無法通過常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)，但出血量較少時身體可自行修復(fù)。
少數(shù)情況下，上消化道慢性滲血或遠(yuǎn)端小腸出血可能在常規(guī)檢查中呈現(xiàn)假陰性結(jié)果。長期反復(fù)出現(xiàn)黑便或伴隨消瘦、腹痛等癥狀時，建議進(jìn)行胃鏡或膠囊內(nèi)鏡檢查。某些血液系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的紅細(xì)胞破壞增加，也可能造成大便顏色加深而不伴隨隱血陽性。
日常應(yīng)注意觀察大便顏色變化頻率，避免短期內(nèi)大量攝入深色食物。出現(xiàn)持續(xù)黑便時建議復(fù)查大便常規(guī)加隱血試驗(yàn)，必要時完善胃腸鏡檢查。保持飲食清淡，適當(dāng)補(bǔ)充益生菌有助于維持腸道菌群平衡。若同時存在胃部不適，可暫時選擇易消化的米粥、面條等食物。