高尿酸血癥是指血液中尿酸水平超過正常范圍，但并非一定會導(dǎo)致痛風(fēng)。高尿酸血癥是痛風(fēng)的重要危險因素，但僅有部分患者會發(fā)展為痛風(fēng)。
高尿酸血癥患者中約10%-20%最終會發(fā)展為痛風(fēng)。尿酸在血液中溶解度有限，當(dāng)濃度持續(xù)偏高時可能形成尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)或周圍組織中，誘發(fā)急性炎癥反應(yīng)即痛風(fēng)發(fā)作。個體差異、遺傳因素、腎臟排泄功能、飲食習(xí)慣等均會影響痛風(fēng)的發(fā)生概率。長期高尿酸水平還可能增加尿酸性腎結(jié)石、慢性腎病等風(fēng)險。
部分高尿酸血癥患者終身不會出現(xiàn)痛風(fēng)癥狀，稱為無癥狀高尿酸血癥。這類人群可能具有更高效的尿酸溶解能力或更少的炎癥觸發(fā)因素。但無癥狀不代表無害，持續(xù)高尿酸狀態(tài)仍可能對血管內(nèi)皮、腎臟等造成潛在損害。
控制高尿酸血癥需要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，限制高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、海鮮的攝入，增加低脂乳制品和新鮮蔬菜水果。每日保持2000-3000毫升飲水量有助于促進尿酸排泄。肥胖者需逐步減輕體重，但應(yīng)避免快速減重導(dǎo)致尿酸短期升高。避免酒精尤其是啤酒攝入，減少果糖飲料的飲用。定期監(jiān)測血尿酸水平，當(dāng)出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛等可疑癥狀時及時就醫(yī)。