高尿酸血癥不等于痛風(fēng),但它是痛風(fēng)最重要的生化基礎(chǔ)。痛風(fēng)是高尿酸血癥發(fā)展到一定階段后出現(xiàn)的關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng),主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛等癥狀。
高尿酸血癥是指血液中尿酸濃度超過正常范圍,男性超過420μmol/L,女性超過360μmol/L。這種情況可能長期存在而不引起任何癥狀,稱為無癥狀高尿酸血癥。當(dāng)尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)或周圍組織中,引發(fā)急性炎癥反應(yīng)時,才會發(fā)展為痛風(fēng)。
痛風(fēng)是高尿酸血癥的并發(fā)癥之一,表現(xiàn)為突發(fā)的關(guān)節(jié)劇烈疼痛、紅腫、發(fā)熱等癥狀,最常見于第一跖趾關(guān)節(jié)。并非所有高尿酸血癥患者都會發(fā)展為痛風(fēng),約10%的高尿酸血癥患者最終會出現(xiàn)痛風(fēng)發(fā)作。除痛風(fēng)外,高尿酸血癥還可能引起尿酸性腎結(jié)石、慢性尿酸鹽腎病等并發(fā)癥。
對于高尿酸血癥患者,建議通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)控制尿酸水平,限制高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等的攝入,增加低脂乳制品、新鮮蔬菜水果的攝入量。保持適量飲水有助于促進(jìn)尿酸排泄,每日飲水量建議達(dá)到2000毫升以上。適度運動有助于控制體重,但應(yīng)避免劇烈運動導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷。定期監(jiān)測血尿酸水平,出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。