大便檢查可篩查胃腸炎、腸道寄生蟲感染、消化道出血、結(jié)直腸癌、胰腺疾病等病癥。糞便檢測主要包括隱血試驗、寄生蟲卵檢查、微生物培養(yǎng)、腫瘤標志物檢測等項目，能反映消化系統(tǒng)功能及潛在病變。
1、胃腸炎
糞便常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)白細胞或膿細胞時提示細菌性胃腸炎，輪狀病毒抗原檢測可診斷病毒性胃腸炎。細菌培養(yǎng)可明確致病菌種類，如沙門氏菌、志賀氏菌等。伴有腹瀉、腹痛癥狀時可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、諾氟沙星膠囊等藥物。
2、寄生蟲感染
顯微鏡檢出蛔蟲卵、鉤蟲卵或阿米巴原蟲可確診相應(yīng)寄生蟲病。絳蟲感染可能發(fā)現(xiàn)節(jié)片，賈第鞭毛蟲需特殊染色鑒別。常伴隨腹痛、營養(yǎng)不良等癥狀，可遵醫(yī)囑使用阿苯達唑片、吡喹酮片、甲硝唑片等驅(qū)蟲藥物。
3、消化道出血
糞便隱血試驗陽性提示上消化道或下消化道出血，需結(jié)合胃鏡腸鏡定位。柏油樣便多見于胃十二指腸潰瘍出血，鮮紅色血便常見于痔瘡或結(jié)直腸病變?？膳浜鲜褂迷颇习姿幠z囊、奧美拉唑腸溶膠囊、凝血酶凍干粉等止血藥物。
4、結(jié)直腸癌
糞便DNA檢測或腫瘤標志物如CEA升高需警惕結(jié)直腸癌，確診依賴腸鏡活檢。早期可能僅表現(xiàn)為隱血陽性，進展期可見黏液血便、排便習(xí)慣改變。根據(jù)分期可選擇卡培他濱片、奧沙利鉑注射液等化療藥物或手術(shù)治療。
5、胰腺疾病
脂肪瀉伴糞便中脂肪顆粒增多提示胰腺外分泌功能不足，常見于慢性胰腺炎。胰彈性蛋白酶檢測可評估胰腺功能，嚴重者需補充胰酶腸溶膠囊。急性胰腺炎時糞便可能呈陶土色，需結(jié)合血淀粉酶檢查診斷。
日常需保持膳食纖維攝入，適量補充益生菌維持腸道菌群平衡。出現(xiàn)持續(xù)便血、黑便、糞便性狀改變超過兩周時應(yīng)及時就醫(yī)。檢查前三天避免食用動物血制品、鐵劑等干擾隱血結(jié)果的食物藥物，按醫(yī)囑做好標本采集準備。