化驗(yàn)大便能查出胃腸炎、寄生蟲感染、消化道出血、腸道菌群失調(diào)、結(jié)直腸癌等疾病。糞便檢查主要包括隱血試驗(yàn)、寄生蟲卵檢測(cè)、細(xì)菌培養(yǎng)、白細(xì)胞計(jì)數(shù)等項(xiàng)目,可輔助診斷多種消化系統(tǒng)疾病。
1、胃腸炎
糞便常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞增多或膿細(xì)胞,提示細(xì)菌性胃腸炎;輪狀病毒抗原檢測(cè)有助于診斷病毒性胃腸炎。若伴有黏液便或血便,可能需結(jié)合糞便培養(yǎng)明確病原體。
2、寄生蟲感染
通過(guò)顯微鏡檢查可發(fā)現(xiàn)蛔蟲卵、鉤蟲卵、阿米巴原蟲等寄生蟲。賈第鞭毛蟲感染時(shí)可見(jiàn)特征性滋養(yǎng)體,血吸蟲卵需采用特殊染色法檢測(cè)。
3、消化道出血
隱血試驗(yàn)陽(yáng)性可能提示胃潰瘍、十二指腸潰瘍或結(jié)直腸出血。持續(xù)性隱血陽(yáng)性需進(jìn)一步做胃腸鏡檢查,排除惡性腫瘤可能。
4、腸道菌群失調(diào)
糞便涂片可見(jiàn)菌群比例異常,艱難梭菌毒素檢測(cè)可診斷偽膜性腸炎。長(zhǎng)期使用抗生素者可能出現(xiàn)真菌過(guò)度生長(zhǎng)。
5、結(jié)直腸癌
糞便DNA檢測(cè)可篩查腫瘤相關(guān)基因突變,聯(lián)合隱血試驗(yàn)?zāi)芴岣咴缙谠\斷率。進(jìn)展期腫瘤患者糞便中可能檢出脫落腫瘤細(xì)胞。
進(jìn)行糞便檢查前3天應(yīng)避免食用動(dòng)物血制品、鐵劑及維生素C的食物,留取標(biāo)本時(shí)避開(kāi)月經(jīng)期,選擇異常部分送檢可提高檢出率。日常需注意飲食衛(wèi)生,出現(xiàn)持續(xù)腹瀉、便血、排便習(xí)慣改變等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),40歲以上人群建議定期進(jìn)行結(jié)直腸癌篩查。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于維持腸道健康。