體檢大便檢查能查出胃腸炎、腸道寄生蟲感染、消化道出血、結(jié)直腸癌、炎癥性腸病等疾病。大便檢查主要包括隱血試驗、寄生蟲檢測、微生物培養(yǎng)等項目，有助于篩查消化系統(tǒng)疾病。
1、胃腸炎
大便常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞增多或膿細(xì)胞，提示細(xì)菌性胃腸炎。輪狀病毒抗原檢測有助于診斷病毒性胃腸炎。伴有腹痛腹瀉癥狀時可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、諾氟沙星膠囊等藥物。
2、腸道寄生蟲感染
顯微鏡檢查可檢出蛔蟲卵、鉤蟲卵等寄生蟲。寄生蟲感染可能導(dǎo)致貧血、營養(yǎng)不良，需使用阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑片、吡喹酮片等驅(qū)蟲藥。兒童感染者家長需注意餐具消毒。
3、消化道出血
隱血試驗陽性提示可能存在消化道出血，需結(jié)合胃鏡腸鏡明確出血部位。長期隱血陽性可能提示胃癌、胃潰瘍等疾病。出血量較大時可使用云南白藥膠囊、凝血酶凍干粉、奧美拉唑腸溶膠囊等藥物。
4、結(jié)直腸癌
持續(xù)性隱血陽性伴大便習(xí)慣改變需警惕結(jié)直腸癌。腫瘤標(biāo)志物檢測結(jié)合腸鏡檢查可確診。早期發(fā)現(xiàn)可通過手術(shù)切除，中晚期需配合化療藥物如卡培他濱片、奧沙利鉑注射液等治療。
5、炎癥性腸病
克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎患者大便可見紅細(xì)胞、膿細(xì)胞。鈣衛(wèi)蛋白檢測有助于鑒別診斷。急性發(fā)作期可使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片、英夫利西單抗注射液等控制炎癥。
建議檢查前3天避免食用動物血制品以免影響隱血結(jié)果。發(fā)現(xiàn)異常指標(biāo)應(yīng)及時到消化內(nèi)科就診，必要時進(jìn)行胃腸鏡等進(jìn)一步檢查。日常需保持飲食衛(wèi)生，適量補(bǔ)充膳食纖維，養(yǎng)成定時排便習(xí)慣。40歲以上人群建議每年進(jìn)行大便隱血篩查。