無緣無故膝蓋疼可能與過度勞累、骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、滑膜炎、痛風(fēng)等因素有關(guān)，可通過休息制動、熱敷理療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。
1、休息制動
急性期應(yīng)避免跑跳等負(fù)重活動，使用護(hù)膝或彈性繃帶提供支撐。若疼痛與運動損傷相關(guān)，建議停止運動1-2周，平臥時抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。日常行走時可借助拐杖分散膝關(guān)節(jié)壓力。
2、熱敷理療
非外傷性疼痛可采用40℃左右熱毛巾敷貼15分鐘，每日2-3次。紅外線照射或超聲波治療能改善局部血液循環(huán)，適合慢性勞損。注意急性紅腫期禁用熱療，需先冰敷控制炎癥。
3、藥物治療
輕中度疼痛可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。軟骨修復(fù)需配合硫酸氨基葡萄糖片。痛風(fēng)急性發(fā)作時需服用秋水仙堿片，注意胃腸道不良反應(yīng)監(jiān)測。
4、關(guān)節(jié)腔注射
反復(fù)積液者可進(jìn)行關(guān)節(jié)腔穿刺抽液，并注射玻璃酸鈉注射液潤滑關(guān)節(jié)。嚴(yán)重滑膜炎需局部注射復(fù)方倍他米松注射液，每年不超過3-4次。操作需嚴(yán)格無菌避免感染。
5、手術(shù)治療
半月板三級撕裂需關(guān)節(jié)鏡下行縫合或部分切除術(shù)。晚期骨關(guān)節(jié)炎可選擇脛骨高位截骨術(shù)或單髁置換術(shù)。術(shù)后需配合CPM機(jī)持續(xù)被動活動訓(xùn)練，防止關(guān)節(jié)粘連。
建議控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，游泳、騎自行車等低沖擊運動有助于增強(qiáng)股四頭肌力量。日常飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，避免長期蹲跪姿勢。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴關(guān)節(jié)變形、夜間痛醒等癥狀，應(yīng)及時至骨科就診完善X線或MRI檢查。