無緣無故膝蓋疼可能與關(guān)節(jié)退變、運(yùn)動(dòng)損傷、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)?？赏ㄟ^休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。
1、關(guān)節(jié)退變
中老年人群膝關(guān)節(jié)軟骨磨損可能導(dǎo)致隱痛，晨起時(shí)僵硬感明顯，活動(dòng)后減輕。日常應(yīng)避免爬樓梯或深蹲，可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑，配合低頻脈沖電刺激治療。
2、運(yùn)動(dòng)損傷
劇烈運(yùn)動(dòng)后可能出現(xiàn)半月板損傷或韌帶拉傷，表現(xiàn)為突發(fā)刺痛伴關(guān)節(jié)彈響。急性期需冰敷并佩戴護(hù)膝，醫(yī)生可能建議關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下半月板修整術(shù)。
3、滑膜炎
膝關(guān)節(jié)滑膜增生會(huì)導(dǎo)致腫脹發(fā)熱，活動(dòng)時(shí)摩擦感增強(qiáng)?？啥唐谑褂萌麃砦舨寄z囊緩解炎癥，配合超聲波透藥治療。反復(fù)發(fā)作需排查結(jié)核等特異性感染。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
高尿酸血癥引發(fā)關(guān)節(jié)腔內(nèi)尿酸鹽結(jié)晶沉積，常見夜間劇痛伴皮膚發(fā)紅。急性期服用秋水仙堿片，日常需低嘌呤飲食。需監(jiān)測(cè)血尿酸水平預(yù)防復(fù)發(fā)。
5、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫異常導(dǎo)致對(duì)稱性關(guān)節(jié)疼痛，晨僵持續(xù)超過1小時(shí)。需長(zhǎng)期服用甲氨蝶呤片控制病情，生物制劑如注射用依那西普可用于中重度患者。定期復(fù)查肝腎功能及關(guān)節(jié)X線。
建議避免長(zhǎng)時(shí)間保持跪姿或盤腿坐，肥胖者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。運(yùn)動(dòng)前充分熱身，選擇游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，應(yīng)及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診，完善核磁共振等檢查明確病因。日?？裳a(bǔ)充鈣劑及維生素D維護(hù)骨骼健康。