腎結(jié)石患者可遵醫(yī)囑使用排石顆粒、尿石通丸、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛緩釋膠囊等藥物。腎結(jié)石的治療需根據(jù)結(jié)石成分、大小及癥狀選擇藥物，常見(jiàn)藥物類型包括中成藥排石劑、堿化尿液劑、止痛劑及α受體阻滯劑。
1、排石顆粒
排石顆粒為中成藥，主要成分為連錢草、車前子等，具有清熱利水、通淋排石的功效，適用于直徑小于6毫米的腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石。該藥通過(guò)增加尿量促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)排出，可能伴隨尿頻、輕微腹痛等反應(yīng)。用藥期間需配合大量飲水及跳躍運(yùn)動(dòng)。
2、尿石通丸
尿石通丸含廣金錢草、海金沙等成分，能溶石利尿，對(duì)草酸鈣結(jié)石和尿酸結(jié)石有一定溶解作用。適用于結(jié)石伴有尿路感染癥狀者，可能出現(xiàn)胃腸不適。需連續(xù)服用1-2個(gè)月，定期復(fù)查超聲觀察結(jié)石變化，服藥期間限制高草酸食物攝入。
3、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒
枸櫞酸氫鉀鈉顆粒用于尿酸結(jié)石和胱氨酸結(jié)石的溶石治療，通過(guò)堿化尿液提高結(jié)石溶解度。需根據(jù)尿pH值調(diào)整劑量，目標(biāo)pH維持在6.2-6.8?？赡芤痣娊赓|(zhì)紊亂，長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)血鉀水平。禁用于氯化鈉限制患者。
4、雙氯芬酸鈉栓
雙氯芬酸鈉栓為直腸給藥的NSAIDs藥物，用于腎絞痛急性發(fā)作時(shí)的止痛，能緩解輸尿管痙攣及炎癥水腫。起效較快但可能刺激直腸黏膜，24小時(shí)內(nèi)使用不超過(guò)3次。禁用于消化道潰瘍、心腎功能不全者。
5、坦索羅辛緩釋膠囊
坦索羅辛緩釋膠囊作為α受體阻滯劑，可松弛輸尿管下段平滑肌，促進(jìn)輸尿管末端結(jié)石排出。適用于遠(yuǎn)端輸尿管結(jié)石，可能引起體位性低血壓。需睡前服用，服藥期間避免突然起身。不與其它降壓藥聯(lián)用。
腎結(jié)石患者每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000-3000毫升，均勻分配在全天飲用。減少高草酸食物如菠菜、濃茶，限制鈉鹽和動(dòng)物蛋白攝入。根據(jù)結(jié)石成分調(diào)整飲食，尿酸結(jié)石者需低嘌呤飲食，草酸鈣結(jié)石者需控草酸。適度進(jìn)行跳繩、爬樓梯等運(yùn)動(dòng)輔助排石，但腎絞痛發(fā)作時(shí)應(yīng)臥床休息。定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化，若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱需及時(shí)就診。