腰部右側(cè)疼可通過臥床休息、熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰部右側(cè)疼可能與肌肉勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、婦科疾病、帶狀皰疹等因素有關(guān)。
1、臥床休息
腰部右側(cè)疼若由肌肉勞損或輕度腰椎問題引起，建議立即停止活動(dòng)并臥床休息。選擇硬板床或中等硬度床墊，仰臥時(shí)可在膝蓋下方墊軟枕，側(cè)臥時(shí)在兩腿間夾枕頭以減輕腰椎壓力。避免久坐久站，日?；顒?dòng)時(shí)佩戴護(hù)腰支撐。多數(shù)急性疼痛在充分休息1-3天后可明顯緩解。
2、熱敷
對(duì)非外傷性疼痛可使用40-45℃熱毛巾或暖水袋熱敷患處，每次15-20分鐘，每日2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣，適用于慢性腰肌勞損或受涼導(dǎo)致的疼痛。注意皮膚感覺異常者需防止?fàn)C傷，急性外傷后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)禁用熱敷。
3、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，或鹽酸乙哌立松片等肌肉松弛劑。腰椎間盤突出伴神經(jīng)根壓迫者可能需要甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。泌尿系統(tǒng)結(jié)石疼痛劇烈時(shí)需醫(yī)生評(píng)估后使用鹽酸哌替啶注射液等鎮(zhèn)痛藥物。
4、物理治療
慢性疼痛者可進(jìn)行超聲波、紅外線或沖擊波等物理治療，能減輕炎癥并促進(jìn)組織修復(fù)。腰椎問題需在康復(fù)師指導(dǎo)下做麥肯基療法等針對(duì)性訓(xùn)練，增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。物理治療通常需10-15次為一個(gè)療程，每周進(jìn)行2-3次。
5、手術(shù)治療
保守治療無效的嚴(yán)重腰椎間盤突出可能需要椎間孔鏡髓核摘除術(shù)，泌尿系統(tǒng)結(jié)石超過6毫米可考慮體外沖擊波碎石術(shù)。婦科腫瘤或附件扭轉(zhuǎn)等急癥需及時(shí)進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)。術(shù)后需嚴(yán)格遵循康復(fù)計(jì)劃，避免過早負(fù)重活動(dòng)。
腰部右側(cè)疼患者應(yīng)避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，睡眠時(shí)保持脊柱自然曲度。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適度進(jìn)行游泳、平板支撐等低沖擊運(yùn)動(dòng)。疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、血尿、下肢麻木等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。定期進(jìn)行腰椎X光或泌尿系統(tǒng)超聲檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在病變。