孩子坐不住、不聽指令、到處亂跑可通過行為干預(yù)訓(xùn)練、感覺統(tǒng)合訓(xùn)練、家庭環(huán)境調(diào)整、心理疏導(dǎo)、藥物治療等方式改善。這些表現(xiàn)可能與注意力缺陷多動障礙、感覺統(tǒng)合失調(diào)、家庭教育方式不當(dāng)、焦慮情緒、甲狀腺功能異常等因素有關(guān)。
1、行為干預(yù)訓(xùn)練
建議家長采用正向強化法，當(dāng)孩子完成指令或安靜坐下時及時給予獎勵?？芍贫鞔_的規(guī)則和短時間任務(wù)，使用計時器輔助訓(xùn)練。避免頻繁批評，需將復(fù)雜指令拆解為簡單步驟。適用于因注意力缺陷或行為習(xí)慣不良導(dǎo)致的情況。
2、感覺統(tǒng)合訓(xùn)練
家長需帶孩子進(jìn)行前庭覺訓(xùn)練如蕩秋千、平衡木，本體覺訓(xùn)練如攀爬、推重物。觸覺脫敏訓(xùn)練可使用不同材質(zhì)的物品進(jìn)行皮膚接觸。這類訓(xùn)練能改善因感覺信息處理異常導(dǎo)致的坐立不安，通常需要專業(yè)機構(gòu)指導(dǎo)配合家庭訓(xùn)練。
3、家庭環(huán)境調(diào)整
減少家庭環(huán)境中的視覺聽覺干擾，建立固定的作息時間和活動區(qū)域。家長需保持指令簡潔明確，避免同時下達(dá)多個指令。建議采用可視化日程表幫助孩子理解日常流程，對因環(huán)境混亂導(dǎo)致的行為問題效果顯著。
4、心理疏導(dǎo)
通過沙盤游戲、繪畫治療等方式幫助孩子表達(dá)內(nèi)心焦慮。家長需學(xué)習(xí)非暴力溝通技巧，識別孩子行為背后的情緒需求。適用于因情緒障礙或創(chuàng)傷事件引發(fā)的行為異常，必要時需配合專業(yè)心理咨詢。
5、藥物治療
經(jīng)專業(yè)評估確診為注意力缺陷多動障礙時，醫(yī)生可能開具鹽酸哌甲酯緩釋片、托莫西汀膠囊、賴氨酸維B12顆粒等藥物。這些藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，家長不可自行調(diào)整劑量，用藥期間需定期監(jiān)測生長發(fā)育指標(biāo)。
家長需記錄孩子行為發(fā)生的頻率和場景，避免高糖飲食并保證充足睡眠。每日安排30分鐘以上戶外活動，限制電子屏幕時間。若癥狀持續(xù)超過6個月或影響學(xué)習(xí)社交，應(yīng)及時到兒童發(fā)育行為科就診。養(yǎng)育過程中保持耐心，避免將孩子與其他兒童比較，積極與學(xué)校老師溝通制定個性化支持方案。