皮囊炎和毛囊炎的主要區(qū)別在于發(fā)病部位、病因及臨床表現(xiàn)。皮囊炎通常指皮膚淺層組織的炎癥,可能由感染、過敏或物理刺激引起;毛囊炎特指毛囊及其周圍組織的炎癥,多由細菌或真菌感染導致。
1、發(fā)病部位
皮囊炎可發(fā)生于皮膚任何區(qū)域,表現(xiàn)為紅腫、疼痛或滲出;毛囊炎局限于毛囊開口處,常見于頭皮、面部、胸背等毛發(fā)密集部位,典型癥狀為紅色丘疹或膿皰,中心可見毛發(fā)貫穿。
2、病因差異
皮囊炎可由外傷、接觸性過敏或非特異性刺激引發(fā);毛囊炎主要由金黃色葡萄球菌等細菌感染引起,少數(shù)與馬拉色菌等真菌感染相關(guān)。長期使用糖皮質(zhì)激素或糖尿病患者更易發(fā)生毛囊炎。
3、臨床表現(xiàn)
皮囊炎皮損范圍較廣,可能出現(xiàn)彌漫性紅斑、水皰或結(jié)痂;毛囊炎皮損呈孤立性分布,初期為紅色毛囊性丘疹,進展后可形成黃白色膿頭,伴壓痛感,愈后可能遺留暫時性色素沉著。
4、并發(fā)癥風險
皮囊炎可能發(fā)展為蜂窩織炎或膿腫;毛囊炎嚴重時可進展為癤或癰,反復發(fā)作的毛囊炎可能導致局部瘢痕性脫發(fā),需警惕糖尿病等潛在系統(tǒng)性疾病。
5、治療原則
皮囊炎需根據(jù)病因選擇抗過敏或抗感染治療,可外用莫匹羅星軟膏;毛囊炎以抗菌為主,輕癥可用夫西地酸乳膏,真菌性毛囊炎需聯(lián)用酮康唑洗劑。兩者均需避免搔抓,保持患處清潔干燥。
日常應(yīng)注意穿著透氣衣物,避免使用油膩護膚品。皮損泛發(fā)或伴發(fā)熱時應(yīng)及時就醫(yī),糖尿病患者需嚴格控制血糖。洗澡時水溫不宜過高,沐浴露選擇無刺激性配方,毛巾等個人用品需定期消毒晾曬。