癤腫與毛囊炎的區(qū)別主要有發(fā)病范圍、感染深度、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)、治療方式等。癤腫是深部毛囊及周圍組織的急性化膿性炎癥，毛囊炎則局限于毛囊淺表的感染。
1、發(fā)病范圍
毛囊炎僅累及單個(gè)毛囊開口處，表現(xiàn)為以毛囊為中心的紅色丘疹或膿皰。癤腫感染范圍更廣，可波及整個(gè)毛囊、皮脂腺及皮下脂肪層，形成較大炎性結(jié)節(jié)。
2、感染深度
毛囊炎病變位于表皮至真皮淺層，膿液積聚在毛囊漏斗部。癤腫突破毛囊壁向深部發(fā)展，常形成真皮深層至皮下組織的膿腫，觸診有明顯硬結(jié)。
3、臨床表現(xiàn)
毛囊炎多為散在分布的綠豆大小膿皰，伴輕微疼痛。癤腫呈圓錐形隆起，直徑可達(dá)2-3厘米，中央有膿栓，周圍紅腫熱痛顯著，可能伴發(fā)熱等全身癥狀。
4、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)
毛囊炎極少引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。癤腫可能引起淋巴管炎、蜂窩織炎，面部危險(xiǎn)三角區(qū)的癤腫擠壓后甚至可能導(dǎo)致海綿竇血栓性靜脈炎。
5、治療方式
輕度毛囊炎可外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏。癤腫需口服頭孢氨芐膠囊等抗生素，成熟膿腫需切開引流，頑固復(fù)發(fā)者需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
預(yù)防兩者均需保持皮膚清潔，避免搔抓摩擦，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。癤腫患者應(yīng)避免擠壓病灶，特別是面部危險(xiǎn)三角區(qū)。日常可增加維生素A、鋅等營養(yǎng)素?cái)z入，增強(qiáng)皮膚屏障功能。出現(xiàn)多發(fā)或反復(fù)發(fā)作的皮膚感染時(shí)，建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行病原學(xué)檢查與系統(tǒng)評估。