后背脊柱疼痛可能與肌肉勞損、骨質(zhì)疏松、脊柱退行性變、強(qiáng)直性脊柱炎、脊柱腫瘤等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、肌肉勞損
長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度勞累可能導(dǎo)致背部肌肉緊張勞損,表現(xiàn)為脊柱兩側(cè)酸痛,活動(dòng)后加重。可通過(guò)熱敷、按摩緩解,避免久坐久站。
2、骨質(zhì)疏松
中老年人骨量流失可能引發(fā)椎體壓縮性骨折,疼痛呈持續(xù)性且夜間明顯。需補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣D3片,配合阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松治療。
3、脊柱退行性變
椎間盤(pán)突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根,疼痛可放射至下肢。輕癥可用塞來(lái)昔布膠囊緩解,嚴(yán)重者需行椎間孔鏡手術(shù)。
4、強(qiáng)直性脊柱炎
該自身免疫性疾病多導(dǎo)致晨僵和夜間痛,伴隨活動(dòng)受限。需長(zhǎng)期使用柳氮磺吡啶腸溶片,配合生物制劑如注射用依那西普治療。
5、脊柱腫瘤
原發(fā)或轉(zhuǎn)移性腫瘤可引起進(jìn)行性加重的劇痛,需通過(guò)CT確診。治療包括放療和鎮(zhèn)痛藥物如鹽酸羥考酮緩釋片。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,睡眠選擇硬板床,避免提重物??蛇M(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)背部肌肉力量。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀,須立即就診排查嚴(yán)重病因。飲食上多攝入富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品,戒煙限酒以預(yù)防骨質(zhì)疏松。