后背脊柱中間部位疼痛可能與肌肉勞損、骨質(zhì)疏松、脊柱退行性變、強(qiáng)直性脊柱炎、椎間盤突出等因素有關(guān)。該癥狀通常由長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、外傷或慢性疾病引發(fā)，表現(xiàn)為局部鈍痛、活動(dòng)受限或放射性疼痛。

1、肌肉勞損

長(zhǎng)期伏案工作或搬運(yùn)重物可能導(dǎo)致豎脊肌等背部肌肉過(guò)度疲勞，引發(fā)無(wú)菌性炎癥。疼痛多表現(xiàn)為酸脹感，熱敷或按摩后可緩解。建議調(diào)整坐姿并使用符合人體工學(xué)的靠墊，避免重復(fù)彎腰動(dòng)作。

2、骨質(zhì)疏松

絕經(jīng)后女性或老年人因骨量流失可能導(dǎo)致椎體壓縮，疼痛在負(fù)重時(shí)加重?？勺襻t(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3顆粒、骨化三醇膠丸等藥物，同時(shí)增加日曬和低強(qiáng)度負(fù)重運(yùn)動(dòng)。

3、脊柱退行性變

椎間關(guān)節(jié)和韌帶老化會(huì)引發(fā)骨贅形成，晨起時(shí)僵硬感明顯。X線檢查可見椎間隙狹窄，急性期需限制活動(dòng)，可配合塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸氨基葡萄糖膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解癥狀。

4、強(qiáng)直性脊柱炎

該自身免疫性疾病好發(fā)于青年男性，夜間疼痛伴晨僵是典型表現(xiàn)。需通過(guò)HLA-B27基因檢測(cè)確診，治療常用柳氮磺吡啶腸溶片、甲氨蝶呤片、依那西普注射液等，同時(shí)需堅(jiān)持康復(fù)鍛煉維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

5、椎間盤突出

髓核壓迫神經(jīng)根可導(dǎo)致放射性疼痛，咳嗽時(shí)癥狀加重。MRI檢查能明確突出位置，輕度突出可嘗試牽引治療，嚴(yán)重者需行椎間孔鏡手術(shù)。常用藥物包括甲鈷胺片、邁之靈片、洛索洛芬鈉凝膠貼膏。

建議避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，睡眠選擇硬板床并采用仰臥位。急性疼痛期可局部冷敷48小時(shí)后再熱敷，若伴隨下肢麻木、大小便功能障礙需立即就醫(yī)。日?？蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群力量，飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。