乳腺結節(jié)是否好治需根據結節(jié)性質決定,多數良性結節(jié)無須特殊治療,惡性結節(jié)需手術聯(lián)合綜合治療。乳腺結節(jié)可能與激素水平波動、乳腺增生、乳腺炎、纖維腺瘤或乳腺癌等因素有關。
乳腺結節(jié)的治療難度與結節(jié)性質密切相關。體檢發(fā)現(xiàn)的乳腺結節(jié)中大部分屬于良性病變,例如乳腺增生形成的囊腫或纖維腺瘤。這類結節(jié)生長緩慢且邊界清晰,通常不會惡變,醫(yī)生可能建議定期復查乳腺超聲或鉬靶檢查,觀察結節(jié)變化情況。部分患者伴隨經期前乳房脹痛,可通過穿戴無鋼圈內衣、減少咖啡因攝入緩解癥狀。體積較大或造成壓迫癥狀的纖維腺瘤,可考慮真空輔助微創(chuàng)旋切手術。
惡性乳腺結節(jié)治療相對復雜,需根據乳腺癌分期制定方案。早期乳腺癌患者通常接受保乳手術聯(lián)合放療,術后需持續(xù)使用他莫昔芬片或來曲唑片等內分泌藥物。中晚期患者可能需新輔助化療縮小腫瘤后手術,常用化療方案包含多西他賽注射液聯(lián)合環(huán)磷酰胺片。三陰性乳腺癌患者還需配合帕博利珠單抗注射液等免疫治療。治療過程中可能出現(xiàn)骨髓抑制或肝功能異常,需定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。
發(fā)現(xiàn)乳腺結節(jié)后應完善乳腺超聲和BI-RADS分級評估,40歲以上女性建議加做鉬靶檢查。日常生活中避免濫用雌激素保健品,每月月經結束后可進行乳房自檢,關注結節(jié)大小和質地變化。哺乳期女性出現(xiàn)紅腫熱痛需警惕乳腺炎,可嘗試排空乳汁配合局部冷敷。乳腺癌高危人群應每年進行乳腺專項體檢,家族遺傳史患者可考慮BRCA基因檢測。