卵巢癌化療方案主要有紫杉醇聯(lián)合卡鉑方案、多西他賽聯(lián)合卡鉑方案、吉西他濱聯(lián)合順鉑方案、拓?fù)涮婵祮嗡幏桨?、貝伐珠單抗?lián)合化療方案等。具體方案需根據(jù)病理類(lèi)型、分期及患者身體狀況制定。

紫杉醇聯(lián)合卡鉑方案是上皮性卵巢癌的一線(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化療方案，紫杉醇通過(guò)抑制微管解聚阻斷腫瘤細(xì)胞分裂，卡鉑作為鉑類(lèi)藥物可破壞腫瘤細(xì)胞DNA結(jié)構(gòu)。該方案適用于初治患者，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括骨髓抑制、周?chē)窠?jīng)病變和過(guò)敏反應(yīng)。多西他賽聯(lián)合卡鉑方案可作為紫杉醇過(guò)敏患者的替代選擇，多西他賽的水溶性更好且神經(jīng)毒性較低，但骨髓抑制程度可能更顯著。吉西他濱聯(lián)合順鉑方案多用于鉑類(lèi)敏感復(fù)發(fā)患者，吉西他濱通過(guò)抑制核苷酸還原酶干擾DNA合成，與順鉑具有協(xié)同作用，主要副作用為血小板減少和流感樣癥狀。拓?fù)涮婵祮嗡幏桨高m用于鉑類(lèi)耐藥復(fù)發(fā)患者，作為拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅰ抑制劑可導(dǎo)致DNA單鏈斷裂，常見(jiàn)不良反應(yīng)為血液學(xué)毒性和消化道反應(yīng)。貝伐珠單抗聯(lián)合化療方案通過(guò)靶向血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子抑制腫瘤血管生成，適用于晚期或復(fù)發(fā)患者，需警惕高血壓、蛋白尿和出血風(fēng)險(xiǎn)。

化療期間應(yīng)保持高蛋白飲食如魚(yú)肉蛋奶，適量補(bǔ)充維生素B族緩解神經(jīng)毒性，每日飲水2000毫升以上促進(jìn)藥物代謝。治療前后需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝腎功能及腫瘤標(biāo)志物，出現(xiàn)發(fā)熱、出血或嚴(yán)重嘔吐應(yīng)及時(shí)就醫(yī)?；熼g歇期可進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步，避免去人群密集場(chǎng)所預(yù)防感染。心理疏導(dǎo)和家屬陪伴對(duì)改善治療耐受性具有重要作用，必要時(shí)可尋求專(zhuān)業(yè)心理支持。