膽固醇高可以適量吃燕麥、深海魚(yú)、堅(jiān)果、豆制品、西藍(lán)花等食物，有助于調(diào)節(jié)血脂水平。建議結(jié)合飲食調(diào)整和運(yùn)動(dòng)干預(yù)，必要時(shí)遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物治療。

一、食物

1、燕麥

燕麥富含可溶性膳食纖維β-葡聚糖，能與腸道內(nèi)膽固醇結(jié)合排出體外。每日攝入50-100克燕麥可降低低密度脂蛋白膽固醇，適合作為早餐主食。注意選擇無(wú)添加糖的原味燕麥片。

2、深海魚(yú)

三文魚(yú)、沙丁魚(yú)等深海魚(yú)含豐富ω-3脂肪酸，能減少肝臟極低密度脂蛋白合成。每周食用2-3次，每次100-150克，建議采用清蒸或烤制方式烹飪。痛風(fēng)患者需控制攝入量。

3、堅(jiān)果

杏仁、核桃等堅(jiān)果含植物甾醇和多不飽和脂肪酸，可競(jìng)爭(zhēng)性抑制膽固醇吸收。每日攝入20-30克為宜，避免選擇糖漬或鹽焗加工產(chǎn)品。需注意堅(jiān)果熱量較高，肥胖者應(yīng)適量減少。

4、豆制品

豆腐、豆?jié){等大豆制品含大豆異黃酮和卵磷脂，能促進(jìn)膽固醇代謝。每日可攝入相當(dāng)于50克干黃豆的豆制品，腎功能不全者需限制蛋白質(zhì)總量。

5、西藍(lán)花

西藍(lán)花富含硫代葡萄糖苷，其代謝產(chǎn)物能激活肝臟膽固醇轉(zhuǎn)化酶。建議每周食用3-4次，每次200克，焯水后涼拌或快炒可最大限度保留營(yíng)養(yǎng)成分。

二、藥物

1、阿托伐他汀鈣片

適用于原發(fā)性高膽固醇血癥，通過(guò)抑制HMG-CoA還原酶減少膽固醇合成?？赡艹霈F(xiàn)肌痛或肝功能異常，用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肌酸激酶。

2、依折麥布片

用于飲食控制無(wú)效的高膽固醇血癥，選擇性抑制腸道膽固醇吸收。與他汀類(lèi)聯(lián)用可增強(qiáng)降脂效果，常見(jiàn)不良反應(yīng)為頭痛和胃腸道癥狀。

3、非諾貝特膠囊

治療混合型高脂血癥，通過(guò)激活PPARα受體加速脂蛋白分解。服藥期間需避免與抗凝藥聯(lián)用，可能引起轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。

4、普羅布考片

適用于家族性高膽固醇血癥，促進(jìn)低密度脂蛋白受體表達(dá)。需注意可能延長(zhǎng)QT間期，用藥前應(yīng)檢查心電圖。

5、考來(lái)烯胺散

用于Ⅱa型高脂蛋白血癥，通過(guò)離子交換阻斷膽酸重吸收。可能影響脂溶性維生素吸收，建議與其他藥物間隔4小時(shí)服用。

膽固醇高人群應(yīng)建立低膽固醇飲食模式，每日烹調(diào)油控制在25-30克，優(yōu)先選用橄欖油等富含不飽和脂肪酸的油脂。嚴(yán)格限制動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃等高膽固醇食物攝入，每周雞蛋不超過(guò)4個(gè)。增加每日膳食纖維攝入至25-30克，可通過(guò)全谷物、新鮮蔬菜補(bǔ)充。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等。定期檢測(cè)血脂指標(biāo)，合并高血壓或糖尿病者需同步控制基礎(chǔ)疾病。出現(xiàn)胸痛、肢體麻木等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。