老年人腰疼可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。腰疼可能與腰椎退行性變、骨質(zhì)疏松、腰肌勞損、腰椎間盤突出、腰椎管狹窄等因素有關(guān)。
1、臥床休息
急性腰疼發(fā)作時(shí)建議臥床休息1-3天，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久臥導(dǎo)致肌肉萎縮，疼痛緩解后應(yīng)逐步恢復(fù)日?；顒?dòng)。可配合熱敷緩解肌肉痙攣，每次15-20分鐘，每日2-3次。
2、物理治療
超短波治療儀可改善局部血液循環(huán)，紅外線照射有助于減輕炎癥反應(yīng)。專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)的腰背肌功能鍛煉能增強(qiáng)核心肌群力量，推薦橋式運(yùn)動(dòng)、貓式伸展等低強(qiáng)度訓(xùn)練，每周3-5次，每次10-15分鐘。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛，塞來昔布膠囊控制炎癥，鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。骨質(zhì)疏松患者需配合阿侖膦酸鈉維D3片、碳酸鈣D3咀嚼片等抗骨質(zhì)疏松藥物。所有藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取腎俞、大腸俞等穴位，推拿采用滾法、揉法等手法松解肌肉粘連。中藥熏蒸使用獨(dú)活、桑寄生等藥材，內(nèi)服可考慮獨(dú)活寄生湯加減。需由專業(yè)中醫(yī)師辨證施治，避免自行用藥。
5、手術(shù)治療
經(jīng)保守治療無效的嚴(yán)重腰椎間盤突出可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)，腰椎管狹窄可行椎管減壓術(shù)。術(shù)后需佩戴腰圍保護(hù)4-6周，逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)決策需綜合評估患者心肺功能等全身狀況。
老年人日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免久坐超過1小時(shí)，建議使用符合人體工學(xué)的靠墊。飲食需保證每日500毫升牛奶或等效鈣攝入，適量曬太陽促進(jìn)維生素D合成?？蛇x擇游泳、太極拳等低沖擊運(yùn)動(dòng)，每周累計(jì)150分鐘中等強(qiáng)度活動(dòng)。疼痛持續(xù)加重或伴隨下肢麻木、大小便功能障礙時(shí)須立即就醫(yī)。