膽結(jié)石可通過調(diào)整飲食、藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、腹腔鏡膽囊切除術(shù)、開腹膽囊切除術(shù)等方式治療。膽結(jié)石通常與膽汁成分異常、膽囊收縮功能減弱、高脂飲食、肥胖、快速減肥等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食
減少高膽固醇食物如動物內(nèi)臟、蛋黃等的攝入，增加膳食纖維豐富的蔬菜水果如燕麥、蘋果等。每日飲水量保持在2000毫升以上有助于稀釋膽汁。避免暴飲暴食和長期空腹，規(guī)律進食可促進膽囊排空。
2、藥物治療
熊去氧膽酸膠囊能溶解膽固醇結(jié)石，適用于直徑小于15毫米的X線陰性結(jié)石。茴三硫片可促進膽汁分泌，緩解膽絞痛癥狀。消炎利膽片具有抗炎利膽作用，可改善右上腹隱痛等不適。使用藥物需嚴格遵醫(yī)囑，定期復查超聲評估結(jié)石變化。
3、體外沖擊波碎石術(shù)
適用于單發(fā)直徑20毫米以下的膽固醇結(jié)石，通過體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石擊碎后自然排出。術(shù)后需配合藥物溶石治療，可能出現(xiàn)皮膚瘀斑、血尿等短期副作用。該方法保留膽囊但存在復發(fā)可能，五年復發(fā)率較高。
4、腹腔鏡膽囊切除術(shù)
作為癥狀性膽結(jié)石的首選術(shù)式，具有創(chuàng)傷小、恢復快的優(yōu)勢。術(shù)后24小時可下床活動，3-5天出院?？赡艹霈F(xiàn)膽管損傷、出血等并發(fā)癥，需選擇經(jīng)驗豐富的外科醫(yī)生操作。術(shù)后早期需低脂飲食，逐步過渡到正常飲食。
5、開腹膽囊切除術(shù)
適用于合并急性化膿性膽囊炎、膽囊穿孔等復雜病例。傳統(tǒng)開腹手術(shù)視野清晰，能徹底處理腹腔粘連等病變。術(shù)后需放置引流管，恢復期較腹腔鏡手術(shù)長，住院時間約7-10天。年老體弱患者需加強術(shù)后護理預防肺部感染等并發(fā)癥。
膽結(jié)石患者應保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。每日進行30分鐘中等強度運動如快走、游泳等有助于改善代謝。定期復查腹部超聲監(jiān)測結(jié)石變化，出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱、黃疸等癥狀需立即就醫(yī)。注意飲食衛(wèi)生，預防腸道寄生蟲感染。保持理想體重，避免快速減重導致膽汁成分失衡。