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早上尿液發(fā)紅是什么原因

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黃鐘明 泌尿外科 副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院西院
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早上尿液發(fā)紅可能與飲食色素?cái)z入、藥物影響、尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石或腎臟疾病等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。

1、飲食色素?cái)z入

食用紅心火龍果、甜菜等含天然色素的蔬菜水果后,色素可能通過尿液排出,導(dǎo)致短暫性尿液發(fā)紅。通常無其他不適癥狀,停止食用后1-2天內(nèi)顏色可恢復(fù)正常。日常需注意觀察是否伴隨排尿疼痛或發(fā)熱等癥狀。

2、藥物影響

服用利福平膠囊、酚酞片或甲硝唑片等藥物時(shí),藥物代謝產(chǎn)物可能使尿液呈紅色。停藥后顏色可逐漸恢復(fù),若持續(xù)發(fā)紅需排查是否存在血尿。用藥期間應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查尿常規(guī)。

3、尿路感染

膀胱炎或尿道炎可能導(dǎo)致尿液中混入血液,表現(xiàn)為尿液發(fā)紅,常伴有尿頻尿急和排尿灼痛。確診后可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散等藥物治療,同時(shí)需增加每日飲水量。

4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能劃傷黏膜引發(fā)出血,出現(xiàn)肉眼血尿并伴隨腰部絞痛??赏ㄟ^超聲檢查明確結(jié)石位置,較小結(jié)石可服用排石顆粒配合多飲水,較大結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石術(shù)。

5、腎臟疾病

腎小球腎炎、多囊腎等疾病可能導(dǎo)致持續(xù)性血尿,尿液呈洗肉水樣且可能伴隨水腫或高血壓。需通過尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查、腎功能檢測(cè)等明確診斷,必要時(shí)需進(jìn)行腎穿刺活檢確定病理類型。

發(fā)現(xiàn)晨起尿液發(fā)紅應(yīng)先排除飲食藥物因素,持續(xù)超過2天或伴隨其他癥狀時(shí)需盡早就診泌尿外科。檢查前避免劇烈運(yùn)動(dòng),留取晨起中段尿送檢。日常保持每日2000毫升以上飲水量,避免憋尿和過度勞累,注意觀察尿液顏色變化并記錄伴隨癥狀。女性需避開月經(jīng)期進(jìn)行尿液檢查,高血壓或糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)腎功能。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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