兩個(gè)鼻孔輪流堵塞可能與鼻周期、感冒、過敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、慢性鼻竇炎等因素有關(guān)。鼻周期是正常生理現(xiàn)象，而其他情況可能需醫(yī)療干預(yù)。
1、鼻周期
鼻腔黏膜血管會(huì)周期性充血收縮，導(dǎo)致兩側(cè)鼻孔通氣量交替變化，通常每2-7小時(shí)輪換一次。這種現(xiàn)象屬于正常生理調(diào)節(jié)，有助于維持嗅覺敏感度和鼻腔濕潤(rùn)度，無須特殊處理。若未伴隨鼻癢、流涕等癥狀，僅需保持室內(nèi)濕度即可。
2、感冒
病毒感染會(huì)引起鼻黏膜炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致血管擴(kuò)張和黏液分泌增多。感冒初期多表現(xiàn)為單側(cè)鼻塞，隨著病程進(jìn)展可出現(xiàn)雙側(cè)交替堵塞，常伴隨打噴嚏、咽痛等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸偽麻黃堿緩釋片、氯雷他定片或布地奈德鼻噴霧劑緩解癥狀。
3、過敏性鼻炎
接觸花粉、塵螨等過敏原后，組胺釋放導(dǎo)致鼻黏膜水腫。典型表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣涕和交替性鼻塞，晨起或夜間癥狀加重。需避免接觸過敏原，遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片或鹽酸西替利嗪滴劑。
4、鼻中隔偏曲
先天發(fā)育或外傷導(dǎo)致的鼻中隔軟骨偏移，可能造成一側(cè)鼻腔持續(xù)性狹窄，另一側(cè)代償性充血腫脹。嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)頭痛、反復(fù)鼻出血，需通過鼻內(nèi)鏡確診。保守治療無效者可考慮鼻中隔矯正術(shù)等手術(shù)干預(yù)。
5、慢性鼻竇炎
細(xì)菌感染或結(jié)構(gòu)異常引起的鼻竇慢性炎癥，膿性分泌物倒流會(huì)刺激鼻腔黏膜。除交替鼻塞外，常伴面部脹痛、嗅覺減退等癥狀。急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊或丙酸氟替卡松鼻噴霧劑。
建議保持每日鼻腔沖洗，使用生理性海水鼻噴劑維護(hù)黏膜功能。冬季注意佩戴口罩避免冷空氣刺激，室內(nèi)濕度建議維持在50%左右。若鼻塞持續(xù)超過兩周或伴隨血性分泌物、視力改變等癥狀，應(yīng)及時(shí)至耳鼻咽喉科就診。過敏性鼻炎患者可定期清洗床上用品，減少塵螨接觸。